Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение 1

к Порядку и условиям предоставления субсидий

субъектам малого и (или) среднего предпринимательства,

занимающимся лесопереработкой, переработкой

сельскохозяйственной продукции, дикоросов,

а также иными видами обрабатывающих производств

                                Заявление

                        о предоставлении субсидии

     Прошу предоставить _________________________________________________

                                 (полное наименование заявителя)

_________________________________________________________________________

субсидию на возмещение части затрат на приобретение специальной  техники,

перерабатывающего   (обрабатывающего)   оборудования,    технологического

оборудования для пищевой продукции, агрегатов и комплексов.

     1. Информация о заявителе:

     Юридический адрес __________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Телефон, факс, e-mail ______________________________________________

     ИНН/КПП ____________________________________________________________

     Банковские реквизиты _______________________________________________

     ___________________________________________________________________.

     2. Средняя   численность   работников  заявителя  за  предшествующий

календарный год, включая лиц, работающих по гражданско-правовым договорам

или  по  совместительству  с  учетом   реально   отработанного   времени,

работников    представительств,    филиалов   и   других     обособленных

подразделений, человек _________________________________________________.

     3. Размер средней заработной платы, рублей ________________________.

                                             (на последнюю отчетную дату)

     4. Состоит в  реестре  субъектов  агропромышленного  комплекса  края

в  соответствии  с  Законом  Красноярского  края  от 21 февраля 2006 года

N 17-4487  "О  государственной  поддержке   субъектов   агропромышленного

комплекса края": ________________________________________________________

                                        (да/нет)

     5. Является  профессиональным   участником   рынка    ценных  бумаг:

__________.

(да / нет)

     6. Осуществляет   производство  и  реализацию  подакцизных  товаров:

__________.

(да / нет)

     7. Осуществляет   добычу  и  реализацию  полезных    ископаемых,  за

исключением общераспространенных полезных ископаемых: __________.

                                                      (да / нет)

     8. Применяемая заявителем система  налогообложения  (отметить  любым

знаком):

/\

\/ общеустановленная;

/\

\/ упрощенная (УСН);

/\

\/ в  виде  единого  налога  на  вмененный  доход  для   отдельных  видов

деятельности (ЕНВД);

/\

\/ для сельскохозяйственных товаропроизводителей.

     9. Является субъектом  агропромышленного  комплекса  в  соответствии

с Законом края  от  21.02.2006  N 17-4487  "О  государственной  поддержке

субъектов агропромышленного комплекса края": ____________________________

                                                       (да/нет)

     Размер субсидии   прошу   установить   в   соответствии  с  Порядком

предоставления   субсидий   субъектам    малого    и    (или)    среднего

предпринимательства,    занимающимся    лесопереработкой,    переработкой

сельскохозяйственной   продукции,   дикоросов,   а   также  иными  видами

обрабатывающих производств.

Руководитель         ______________________/_____________________________/

       (должность)         (подпись)           (расшифровка подписи)

     М.П.

Главный бухгалтер ________________________/_____________________________/

                           (подпись)           (расшифровка подписи)

     Дата