Приложение 1. Заявление о назначении ежемесячного пособия семьям, имеющим детей, в которых родители (лица, их заменяющие) - инвалиды

Приложение 1

к Административному регламенту

предоставления государственной

услуги органами местного самоуправления

Красноярского края по переданным

полномочиям по предоставлению

ежемесячного пособия семьям, имеющим детей,

в которых родители (лица, их заменяющие) - инвалиды

                                        Руководителю управления (отдела)

                                        социальной защиты населения

                                        администрации ___________________

                                        _________________ района (города)

                                        от ______________________________

                                        _________________________________

                                        (ФИО заявителя, адрес проживания)

                                        Телефон _________________________

                                 Заявление

                 о назначении ежемесячного пособия семьям,

                     имеющим детей, в которых родители

                     (лица, их заменяющие) - инвалиды

     Прошу  назначить  мне  ежемесячное  пособие  семьям,  имеющим детей,

в которых  родители  (лица, их заменяющие) - инвалиды, в  соответствии  с

Законом  Красноярского  края  от  09.12.2010  N 11-5393   "О   социальной

поддержке семей, имеющих детей, в Красноярском крае".

     Ежемесячное пособие семьям, имеющим детей, в которых родители (лица,

их заменяющие) - инвалиды прошу:

     перечислить на мой счет (счет по вкладу/счет банковской карты)

N

-

,

открытый в ______________________________________________________________

                       (наименование кредитной организации)

     Достоверность   и   полноту   сведений,   указанных   в   заявлении,

подтверждаю.   Мне   известно,   что   в   соответствии   с   действующим

законодательством  суммы  ежемесячного  пособия  семьям,  имеющим  детей,

в которых родители (лица, их заменяющие) - инвалиды, излишне  выплаченные

получателям вследствие представления ими документов  с заведомо неверными

сведениями,   сокрытия  данных,  влияющих  на  право  получения  пособий,

возмещаются  этими  получателями,  а  в  случае  спора - взыскиваются   в

судебном порядке.

     В целях решения вопроса о предоставлении мне единовременного пособия

при рождении одновременно двух и более детей в соответствии с Федеральным

законом  от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"  даю  согласие на

обработку   моих   персональных   данных   в   объеме,   необходимом  для

предоставления государственной услуги.

   Ф.И.О. заявителя               Подпись                   Дата

_________________________________________________________________________

                                Принял документы

     Дата                     Подпись специалиста

-------------------------------------------------------------------------

                             Линия отрыва

                                  Расписка 

                           о принятии документов

     Заявление и документы:

принял (а) ______________________________________________________________

                (наименование должности лица, принявшего документы,

                                    подпись, дата)

     Достоверность   и   полноту   сведений,   указанных   в   заявлении,

подтверждаю.   Мне   известно,   что   в   соответствии   с   действующим

законодательством  суммы  ежемесячного  пособия  семьям,  имеющим  детей,

в которых родители  (лица, их заменяющие) - инвалиды, излишне выплаченные

получателям  вследствие представления ими документов с заведомо неверными

сведениями,  сокрытия  данных,  влияющих  на  право   получения  пособий,

возмещаются  этими  получателями,  а  в  случае  спора  - взыскиваются  в

судебном порядке.