Приложение 6. Технология оказания комплексной медицинской услуги

Приложение 6

к административному регламенту предоставления

министерством здравоохранения Красноярского края

государственной услуги по выдаче краевым

государственным бюджетным учреждениям

здравоохранения разрешений на оказание

платных медицинских услуг

           Технология оказания комплексной медицинской услуги

           __________________________________________________

                       (наименование комплексной услуги)

Код: # # # # # # #

Тип услуги: # # # # # #

Длительность услуги (количество дней):

Возрастная группа:

Коэффициент сложности лечения: # # # # # # #

Место оказания помощи:

Этап оказания помощи:

Должности специалистов
Наименование		Применяемость
Профили коек
Наименование		Применяемость
Диагноз по МКБ-Х
Код МКБ-Х	Наименование

      Состав медицинской услуги (включает простые и сложные услуги)

Код	Наименование услуги	Применяемость	Среднее кол-во

                    Медикаментозное обеспечение

Между- народное непатен- тованное наиме- нование (МНН)	Торговое наименование	Лекарствен. форма (таб., амп. и др.)	Единица измерения (г, мл и др.)	Разовая доза (в ед. измере- ния)	Количество доз на сутки	Коли- чество дней приема	Применяемость

                       Возможные осложнения

Наименование

  Критерии завершенности этапа (критерии эффективности на данном этапе)

Наименование критерия	Достижение

               Преемственность последующих этапов

Преемственность
профиль койки	место оказания помощи	этапы оказания помощи

Дата ____________________ Подпись __________________

                      Инструкция по заполнению карты

           "Технология оказания комплексной медицинской услуги"

     Карта  "Технология оказания комплексной медицинской услуги" состоит

из нескольких разделов, которые заполняются следующим образом.

     1. Строка "Наименование услуги" - указывается медицинская услуга.

     2. Строка "Код" специалистом не заполняется.

     3. Строка   "Тип  услуги"  -  указывается    наименование    услуги

(лечебно-диагностическая, диспансеризация, профилактика и т. д.).

     4. Строка   "Место  оказания   помощи   и   длительность  услуги" -

указывается:

     - место (стационар, поликлиника) и этап оказания медицинской помощи

(интенсивного  лечения,  долечивания,  дневной  стационар,  поликлиника,

стационар    на    дому,  амбулаторная    хирургия;   если    технология

лечебно-диагностического процесса  по  уровням лечебно-профилактического

учреждения в соответствии с этапом не отличается, то в графе указываются

соответствующие уровни);

     - длительность   услуги  (отражает   конкретное   количество  дней,

кратность  посещений  в  поликлинике  и  на  дому, дни лечения в дневном

стационаре).

     5. Таблица   "Должности   специалистов"  -  указывается  один   или

несколько основных врачей-специалистов, которые  могут оказывать  помощь

больному       (например:    язвенная       болезнь   -   врач-терапевт,

врач-гастроэнтеролог   или   врач-терапевт участковый), если  технология

лечебно-диагностического процесса на данном этапе единая.

     6. Таблица   "Профили  коек" - один  или  несколько соответствующих

основному  заболеванию  профилей  указываются  только   при   заполнении

стандарта  в  стационарной  медицинской  помощи.   Например: у  пациента

имеется  заболевание  язвенная  болезнь - он может  быть на лечении и  в

терапевтическом, и в гастроэнтерологическом  отделении, если  технология

лечебно-диагностического процесса на данном этапе единая; т. е. в данном

случае указывается несколько профилей.

     7. В таблице "Состав медицинской услуги":

     - первая   графа  отражает  код  медицинских  услуг  (лабораторных,

рентгено-радиологических,  функциональных,  специальных    исследований,

лечебных     манипуляций,  процедур,  консультаций    специалистов)    в

соответствии   с   номенклатурой  работ   и   услуг   (приказ  агентства

здравоохранения  и  лекарственного  обеспечения  администрации  края  от

31.03.06 N 119-орг  "Об  утверждении  положения  о  группе  справочников

"Территориальный классификатор медицинских услуг");

     - вторая  графа  представляет  необходимый  при  конкретной   форме

заболевания  набор  простых и сложных медицинских  услуг - лабораторных,

рентгено-радиологических,  функциональных,   специальных   исследований,

консультаций  специалистов,  набор  лечебных  манипуляций   и   процедур

(массаж, физиолечение, рефлексотерапия, ЛФК  и  т.д.),  с  указанием  их

видов  (в соответствии  с  территориальным  классификатором  медицинских

услуг).   Перечисление  услуг  необходимо  проводить   в   порядке   их

последовательного расположения;

     - третья  графа  указывает на применяемость (частота предоставления

от 0,1 до 1,0, которая определяется экспертным путем);

     - четвертая  графа  представляет  количество исследований, лечебных

процедур, консультаций, необходимых на курс лечения.

      8. В   таблице   "Медикаментозное  обеспечение"  указываются   все

необходимые  лекарственные  средства  для  лечения  данного заболевания:

фармакотерапевтическая группа, МНН, торговое наименование, лекарственная

форма, единица измерения, количество дней приема), а также применяемость

(частота применения - от  0,1  до  1,0, которая определяется  экспертным

путем).   Лекарственные средства группируются в соответствии с основными

направлениями  терапии, которая  позволит  осуществить  выбор  в  каждой

фармакологической группе наиболее соответствующего конкретной ситуации и

имеющегося в наличии лекарственного препарата.   При  написании  данного

раздела необходимо использовать  Федеральное  руководство  для врачей по

использованию    лекарственных    средств    (примечание: доза    приема

лекарственных средств для детей рассчитывается на среднюю массу: дети до

года - на 6 кг;   от  1 года до 3 лет - на 14 кг;   от  3  до  15  лет -

на 30 кг.   Если технология лечебного  процесса  не  зависит от возраста

ребенка, то массу необходимо взять 26 кг).

     9. В   таблице  "Возможные осложнения"  указываются  все  возможные

осложнения, которые могут возникнуть на данном этапе.

     10. В  таблице  "Критерии результата лечения (завершенности этапа)"

указываются  клинические  симптомы  состояния  больного, указывающие  на

завершение пребывания  на  данном  этапе  (критерии  оценки  лечения или

достижения положительного эффекта). Каждый симптом описывается раздельно.

     11. В  таблице  "Преемственность  последующих  этапов"  указывается

последующий  этап, где  далее  будет  оказываться   медицинская   помощь

(дневной стационар, поликлиника, санаторий и т. д.).

     12. В заключении указывается дата и подпись.

_______________

     Примечание.    Если   в   строке   имеется   заштрихованное  поле -

# # # # # # #, то данная строка специалистом не заполняется.