Постановление Совета администрации Красноярского края от 6 июня 2007 г. N 214-П "О внесении изменений в постановление Совета администрации Красноярского края от 23.05.2005 N 135-п "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан на территории Красноярского края" и распространении его действия на территорию объединенного края"

В соответствии со статьей 13 Федерального конституционного закона от 14.10.2005 N 6-ФКЗ "Об образовании в составе Российской Федерации нового субъекта Российской Федерации в результате объединения Красноярского края, Таймырского (Долгано-Ненецкого) автономного округа и Эвенкийского автономного округа", указом Губернатора Красноярского края от 22.12.2006 N 146-уг "О временных системе и структуре исполнительных органов государственной власти нового субъекта Российской Федерации - Красноярского края", учитывая Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан, утвержденные Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 03.10.2003 N 3856/30-3/и, постановляю:

1. Внести в постановление Совета администрации Красноярского края от 23.05.2005 N 135-п "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан на территории Красноярского края" следующие изменения:

абзацы первый и второй пункта 1.3 Правил обязательного медицинского страхования граждан на территории Красноярского края (далее - Правила) изложить в следующей редакции:

"Гражданам Российской Федерации в соответствии с законодательством гарантируется предоставление медицинской и лекарственной помощи и ее оплата через систему обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях территориальной программы обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования предоставляется дополнительная бесплатная медицинская помощь, включающая обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";

пункт 2.3 Правил изложить в следующей редакции:

"2.3. Страхователями для работающих граждан являются организации, физические лица, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей, частные нотариусы, адвокаты, физические лица, заключившие трудовые договоры с работниками, а также выплачивающие по договорам гражданско-правового характера вознаграждения, на которые в соответствии с законодательством Российской Федерации начисляются налоги в части, подлежащей зачислению в фонды обязательного медицинского страхования.";

абзац 1 пункта 4.6 Правил после слов "установленным Краевым фондом ОМС" дополнить словами "с учетом рекомендаций Федерального фонда обязательного медицинского страхования";

пункт 4.14 Правил изложить в следующей редакции;

"4.14. При оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан взаимоотношения между Краевым фондом ОМС и страховой медицинской организацией осуществляются на основании Типового договора (приложение к настоящим Правилам), в соответствии с которым страховая медицинская организация осуществляет контроль качества медицинской помощи.";

пункт 5.4 Правил изложить в следующей редакции:

"5.4. Медицинские учреждения ведут учет медицинской помощи, оказанной застрахованным, в том числе учет рецептов, выписанных отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь по обеспечению лекарственными средствами в соответствии со стандартами медицинской помощи, и представляют Краевому фонду ОМС и страховым медицинским организациям необходимые сведения.";

в приложении к Правилам обязательного медицинского страхования граждан на территории Красноярского края:

пункт 6 изложить в следующей редакции:

"6. Фонд предоставляет Страховщику информацию и сведения, связанные с обеспечением обязательного медицинского страхования по соответствующей территории страхования, в течение десяти дней с момента запроса, но не чаще одного раза в квартал.";

в пункте 10 после слов "качества медицинских услуг, оказанных застрахованным" дополнить словами "в соответствии со стандартами медицинской помощи и утверждаемым в установленном порядке Перечнем лекарственных средств, в медицинских учреждениях, заключивших со Страховщиком договоры на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию, в том числе по инициативе Фонда";

в пункте 12 после слов "связанной с исполнением данного Договора" дополнить словами "в том числе по проведению контроля качества медицинской помощи";

в пункте 18 слова "Фонд уплачивает Страховщику пеню" заменить словами "Страховщик вправе потребовать от Фонда уплаты пени";

в пункте 19 слова "Фонд уплачивает Страховщику пеню" заменить словами "Страховщик вправе потребовать от Фонда уплаты пени";

пункт 20 изложить в следующей редакции:

"20. При установлении экспертами Фонда нарушений Страховщиком требований Правил обязательного медицинского страхования граждан на территории Красноярского края, порядка контроля качества оказания медицинской помощи и использования страховых средств и порядка оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования Фонд взыскивает со Страховщика штраф в размере ______.".

2. Распространить действие постановления Совета администрации Красноярского края от 23.05.2005 N 135-п "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан на территории Красноярского края" на территорию объединенного края.

3. Признать утратившими силу:

постановление Администрации Эвенкийского автономного округа от 08.04.2004 N 206-п "О Правилах обязательного медицинского страхования Эвенкийского автономного округа";

постановление Администрации Эвенкийского автономного округа от 07.02.2005 N 53-п "О внесении дополнений и изменений в правилах обязательного медицинского страхования граждан Эвенкийского автономного округа";

пункт 1 постановления Администрации Таймырского (Долгано-Ненецкого) автономного округа от 24.12.2004 N 587 "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования населения Таймырского (Долгано-Ненецкого) автономного округа";

постановление Администрации Таймырского (Долгано-Ненецкого) автономного округа от 06.10.2005 N 414 "О внесении изменения в постановление Администрации округа от 24.12.2004 N 587 "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования населения Таймырского (Долгано-Ненецкого) автономного округа".

4. Опубликовать постановление в "Ведомостях высших органов государственной власти Красноярского края" и в газете "Краевой вестник - приложение к газете "Вечерний Красноярск".

5. Постановление вступает в силу через десять дней после его официального опубликования.

Исполняющий обязанности

первого заместителя

Губернатора края

Л.В.Кузнецов