Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 29
к Распоряжению администрации г.Красноярска
от 18 октября 2010 г. N 20-СОЦ
|
01/02/013 |
|
Руководителю управления социальной защиты населения администрации ___________________________________ (наименование района) ________________ района в городе Красноярске |
|
|
(реестровый номер услуги) |
|
||
|
|
|||
|
(фамилия, имя, отчество родителя (опекуна) полностью, |
|||
|
|
|||
|
почтовый индекс и адрес проживания, |
|||
|
|
|||
|
паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан)) |
|||
|
|
|
||
|
(номер контактного телефона) |
|
_________________________
(дата документа,
проставляемая заявителем)
Заявление
Прошу назначить ежемесячную компенсационную выплату
________________________________________________________________________,
(родителю (законному представителю - опекуну, приемному родителю))
совместно проживающему и фактически воспитывающему на дому
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка полностью, дата рождения (число, месяц, год рождения))
состоящего на учете в муниципальном органе управления образованием,
которому временно не предоставлено место в дошкольном образовательном
учреждении.
Состав семьи:
Мать ___________________________________________________________________;
(Ф.И.О. полностью)
Отец ___________________________________________________________________;
(Ф.И.О. полностью)
Дети: __________________________________________________________________;
(Ф.И.О. полностью)
_______________________________________________________________________.
(Ф.И.О. полностью)
Общая сумма фактического дохода семьи за три последних месяца
составляет ________________________________ рублей. Среднедушевой доход
семьи менее полуторакратной величины прожиточного минимума на душу
населения и составляет _____________________ руб.
Компенсационную выплату прошу перечислять:
/-\
\-/ на расчетный счет N ________________________________ в отделении
N _______________________________________________________________________
________________________________________________________________________;
(наименование банка)
/-\
\-/ в отделение федеральной почтовой связи N _____________________.
Достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении,
подтверждаю. Мне известно, что в соответствии с действующим
законодательством получатели ежемесячной компенсации обязаны до первого
числа месяца, следующего за месяцем предоставления места в дошкольном
образовательном учреждении, уведомить органы социальной защиты населения
по месту назначения компенсационной выплаты о наступлении обстоятельств,
влекущих прекращение ее выплаты. О других обстоятельствах, влияющих на
выплату ежемесячной компенсации (изменение места жительства, изменение
Ф.И.О., увеличение дохода семьи и другое), обязуюсь своевременно сообщить
в органы социальной защиты населения.
В случае возникновения переплаты излишне полученную сумму
компенсации обязуюсь возместить в полном объеме.
Приложения:
1. Копия свидетельства о рождении ребенка на __ л. в 1 экз.
2. Копия документа, удостоверяющего личность получателя, на ___ л.
в 1 экз.
3. Выписка из решения органа опеки и попечительства об установлении
над р
<< Приложение 28. Заявление |
Приложение 30. >> Заявление |
|
Содержание Распоряжение администрации г.Красноярска от 18 октября 2010 г. N 20-СОЦ "Об утверждении форм заявлений (иных документов),... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.