Приложение 1. Заявка на предоставление субсидии

Приложение 1

к Положению о порядке

предоставления субсидий субъектам

малого и среднего предпринимательства -

производителям товаров, работ,

услуг в целях возмещения части

затрат по разработке бизнес-планов,

возникающих в связи с реализацией

проектов, связанных с производством (реализацией)

товаров, выполнением работ, оказанием услуг

                                  Заявка

                       на предоставление субсидии

     1. Наименование     организации-заявителя   (для     индивидуального

предпринимателя    без  образования  юридического  лица -  фамилия,  имя,

отчество) _______________________________________________________________

     2. Наименование проекта

_________________________________________________________________________

     3. Общая сумма затрат по разработке бизнес-плана, тыс. рублей

_________________________________________________________________________

     4. Размер средней заработной платы по предприятию, рублей.

_________________________________________________________________________

     5. Средняя численность работников за предшествующий календарный год,

включая   лиц,   работающих   по  гражданско-правовым  договорам  или  по

совместительству, с  учетом  реально  отработанного  времени,  работников

представительств, филиалов  и  других обособленных подразделений, человек

_________________________________________________________________________

     6. Юридический адрес и реквизиты организации-заявителя

_________________________________________________________________________

     7. Контактные данные заявителя (Ф.И.О., телефон, факс, e-mail)

_________________________________________________________________________

     8. Краткое описание проекта:

_________________________________________________________________________

               (указать суть проекта, период реализации,

              какие средства и в каком объеме привлекаются)

     9. Результаты, которые планируются по итогам реализации проекта:

_________________________________________________________________________

     Размер  субсидии  прошу  установить  в  соответствии  с Положением о

порядке   предоставления   субсидий   субъектам   малого    и    среднего

предпринимательства  -  производителям  товаров,  работ,  услуг  в  целях

возмещения части затрат по разработке бизнес-планов, возникающих в  связи

с  реализацией проектов, связанных с производством (реализацией) товаров,

выполнением   работ,   оказанием   услуг,   утвержденным   постановлением

администрации города от _____________ N ________.

     Прошу не представлять указанную информацию третьим лицам  без  моего

согласия.

Руководитель организации/Индивидуальный предприниматель

_________________________

Дата

М.П.