Приложение N 2. Справка об имущественном и финансовом состоянии

Приложение N 2

к Порядку и условиям предоставления субсидий

на возмещение части процентных ставок по кредитам

российских кредитных организаций субъектам малого

и (или) среднего предпринимательства,

производящим и реализующим товары

(работы, услуги), предназначенные для экспорта

                                 Справка

                 об имущественном и финансовом состоянии

       ___________________________________________________________

                     (полное наименование заявителя)

     1. Сведения об имуществе:

Наименование	Остаточная стоимость за предшествующий календарный год, тыс. рублей
Всего

     2. Сведения о финансовом состоянии:

     Выручка  от  реализации  товаров  (работ,  услуг)  без учета  налога

на    добавленную    стоимость    (доходы   от   основной   деятельности)

за предшествующий календарный год *, тыс. рублей: ______________________.

Руководитель ________________________ ________________________

 (должность)         (подпись)          (расшифровка подписи)

М.П.

"____" _____________ 20__ г.

__________________________

     * Для  вновь  созданной  организации  или вновь  зарегистрированного

индивидуального  предпринимателя  и крестьянского (фермерского) хозяйства

сведения  представляются  за период,  прошедший со дня их государственной

регистрации.