Приложение N 3. Заявление

Приложение N 3

к административному регламенту

                                       Образец заявления

                                       Главе Администрации города Ачинска

                                       __________________________________

                                                (Ф.И.О. заявителя)

                                       __________________________________

                                             (адрес места жительства)

                                       __________________________________

                                                  (номер телефона)

                                       __________________________________

                                              (место работы, должность)

                             Заявление

Прошу  расторгнуть со мной договор найма жилого помещения муниципального

жилищного фонда коммерческого использования, по адресу:

________________________, в связи с тем, что ___________________________.

  (адрес жилого помещения)                       (указать причину)

Состав семьи:

___________________________________

(Ф.И.О., степень родства)

___________________________________

(Ф.И.О., степень родства)

___________________________________

(Ф.И.О., степень родства)

"_____" _________ 20__г.          ______________      ___________________

  (дата подачи заявления)           (подпись)       (расшифровка подписи)

Я, ______________________, с расторжением договора найма жилого помещения

(Ф.И.О. члена семьи заявителя)

муниципального жилищного фонда коммерческого использования помещения, по

адресу: ___________________________, согласен.

         (адрес жилого помещения)

"_____" _________ 20__ г.     ______________      _______________________

 (дата подачи заявления)       (подпись)          (расшифровка подписи)