Приложение N 2. Удостоверение

Приложение N 2
к Положению о приемной семье

Удостоверение N

(примерная форма)

     Настоящее удостоверение выдано гр-ну(ке) ___________________________

                                               (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                 (адрес)

в том,  что он(она) в соответствии с договором о передаче ребенка (детей)

на воспитание в приемную семью __________________________________________

от "___"_____________19__г.  N  _______ является приемным родителем несо-

вершеннолетних детей

_________________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество, год рождения каждого ребенка)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   орган опеки и попечительства

 ________________________________            подпись ____________________

      (фамилия, должность)

   печать