Приложение N 1п. Заявка

Приложение N 1п
к Положению
о порядке размещения
наружной рекламы
в г. Тюмени

                           Заявка N ____

 Место расположение рекламы ____________________________________________

 Площадь рекламного места ______________________________________________

 Вид рекламы, краткое описание содержания ______________________________

 _______________________________________________________________________

 Наименование заявителя ________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 Юридический адрес _____________________________________________________

 Когда зарегистрировано предприятие ____________________________________

 Регистрационный номер ________________________ серии __________________

 Кем зарегистрировано предприятие ______________________________________

 Банковские реквизиты: р/с _________________ в _________________________

 _________________________ БИК _____________________ ИНН _______________

 Код по ОКОНХ __________________ Код по ОКПО ___________________________

 Руководитель предприятия ______________________________________________

 ___________________________________________ тел._______________________

 Исполнитель _______________________________ тел._______________________

 Предполагаемый срок для размещения рекламы с "___"______________1997 г.

 по "___"______________199  г.

 Заявка действительна  в  течении месяца со дня оформления,  по окончании

срока действия заявки  и  неприбытия  заявителя  за  документами,  заявка

аннулируется, оплаченные денежные средства не возвращаются.

 "___"______________199  г.       Подпись заявителя ___________________