Приложение. Заявление о включении в списки граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса

Приложение
к Порядку
подачи документов для включения в списки
граждан, имеющих право на приобретение
жилья экономического класса

                                                      Главе администрации

                                _________________________________________

                                (наименование муниципального образования)

                                _________________________________________

                                       (Ф.И.О. главы администрации)

                                от _____________________________________,

                                                (Ф.И.О).

                                       проживающего (зарегистрированного)

                                по адресу:_______________________________

                                _________________________________________

                                         (индекс, почтовый адрес)

                                _________________________________________

                                                (телефон)

                                _________________________________________

                                       (адрес электронной почты

                                       (указывается по желанию)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

   о включении в списки граждан, имеющих право на приобретение жилья

                          экономического класса

     Прошу включить меня, _______________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

в список граждан,  имеющих право  на  приобретение  жилья  экономического

класса  в  соответствии  со  статьей  9.3  Закона  Тюменской  области  от

05.07.2000  N 197  "О  регулировании   жилищных   отношений  в  Тюменской

области", в связи с тем, что я отношусь к категории(ям) граждан

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

   (указать категорию(ии) граждан, имеющих право на приобретение жилья

      экономического класса в соответствии с Перечнем, утвержденным

 постановлением Правительства Российской Федерации от 25.10.2012 N 1099

   "О некоторых вопросах реализации Федерального закона "О содействии

  развитию жилищного строительства" в части обеспечения права отдельных

     категорий граждан на приобретение жилья экономического класса")

что подтверждается на основании следующего:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (перечислить документы, подтверждающие основания отнесения

         к соответствующей категории(ям), с указанием органов

             (учреждений, организаций), выдавших указанные

                    документы или располагающих ими)

     Подтверждаю,    что    не    являюсь   членом  жилищно-строительного

кооператива,  созданного в целях обеспечения жилыми помещениями отдельных

категорий  граждан  в  соответствии с федеральными законами "О содействии

развитию  жилищного  строительства"  и  "О введении в действие Земельного

кодекса  Российской  Федерации".  В  списки  граждан,  имеющих право быть

принятым  в  члены  жилищно-строительных кооперативов, которые составляет

департамент    имущественных   отношений  Тюменской  области,  включен/не

включен (ненужное зачеркнуть).

     В  соответствии  с  Федеральным  законом  от 27.07.2006 N 149-ФЗ "Об

информации,   информационных  технологиях  и  о  защите  информации"  даю

согласие  на  сбор,  обработку, проверку и распространение (определенному

кругу  лиц)  персональных  данных  в  целях  формирования списков граждан

согласно    вышеуказанным    Правилам,   размещения  списков  граждан  на

официальном  портале  органов  государственной власти Тюменской области в

информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет"  и  совершения  иных

действий  по  формированию  списков  граждан в соответствии с Федеральным

законом    от   24.07.2008  N 161-ФЗ  "О  содействии  развитию  жилищного

строительства".

_________________                 _______________________________________

    (подпись)                          (расшифровка подписи (Ф.И.О.)

"___" ______________ 20__ г.