Приложение N 3. Лист согласования места размещения временного объекта

Приложение N 3
к распоряжению
Администрации
г. Тюмени
от 8 августа 2003 г. N 3470

                                   Лист

             согласования места размещения временного объекта

     г. Тюмень                                     "______"_________200_

                          Характеристика участка

Ориентировочная площадь_________________________________________________

Место расположения______________________________________________________

                            (административный округ)

________________________________________________________________________

                          (почтовый адрес, описание)

Фактическое использование_______________________________________________

________________________________________________________________________

Пользователь____________________________________________________________

                                   (наименование)

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Вид пользования_________________________________________________________

________________________________________________________________________

                          Участок предоставляется

Кому____________________________________________________________________

Цель предоставления_____________________________________________________

      Подписи  должностных  лиц  администрации  города  и  руководителей

организаций по согласию и условиям освоения данного земельного участка:

1. Земельный комитет____________________________________________________

2. Комитет по архитектуре и

   градостроительству___________________________________________________

3. Теруправление по Калининскому АО_____________________________________

4. Теруправление по Центральному АО_____________________________________

5. Теруправление по Ленинскому АО_______________________________________

6. Заместитель Главы города Борисов В.И.________________________________

7. ОАО "Тюменская горэлектросеть"_______________________________________

8. ТУМП "Водоканал"_____________________________________________________

9. Магистральные тепловые сети ОАО "Тюменьэнерго"_______________________

10. Филиал электросвязи ОАО "Уралсвязьинформ"___________________________

11. УГИБДД ГУВД области_________________________________________________

12. Управление по защите прав___________________________________________

    потребителей, рынку товаров и услуг_________________________________

13. Комитет по юридической работе_______________________________________

________________________________________________________________________

Начальник землеустроительного

отдела___________________________округа                 ________________

Архитектор______________________округа                  ________________

      Неотъемлемой частью данного акта является проект границ земельного

участка масштаба 1:2000.

Главный архитектор города Тюмени____________________________Б.П. Медведев

               Решение земельно-градостроительной комиссии

                       администрации города Тюмени

             Протокол от "_____"_____________200_ года N____

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Председатель_____________________________________ И.Т. Пустовит

Секретарь________________________________________Т.А. Кириллова

С условиями освоения участка

согласен                               _________________________________

                                       _________________________________

                                       _________________________________

                                       должность, Ф.И.О. заказчика,

                                       N телефона

"______"_________________200_