Приложение 2. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Тюмени от 16 ноября 2015 г. N 259-пк в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Регламенту
(с изменениями от 30 июля 2012 г.,
10 июля 2014 г., 16 ноября 2015 г.)

                                      Председателю Комиссии по подготовке

                                      правил землепользования и застройки

                                                            города Тюмени

                    _____________________________________________________

                    _____________________________________________________

                        (наименование организации, юридический адрес,

                     реквизиты (ИНН, ОГРН) - для юридических лиц, Ф.И.О.,

                    _____________________________________________________

                      данные документа, удостоверяющего личность, место

                    _____________________________________________________

                    жительства - для физических лиц, телефон, факс, адрес

                    _____________________________________________________

                     электронной почты указываются по желанию заявителя)

                    _____________________________________________________

                               Заявление

     В  соответствии   с   Градостроительным  кодексом   РФ,    Правилами

землепользования   и  застройки  города  Тюмени,  утвержденными  решением

Тюменской  городской  Думы  о т  30.10.2008  N 154,   прошу  предоставить

разрешение  на условно разрешенный  вид использования  земельного участка

или объекта капитального строительства - ________________________________

                                     (указываются условно разрешенный вид

_________________________________________________________________________

   использования, предусмотренный градостроительным регламентом Правил)

по адресу: ______________________________________________________________

     1.* Исключен

Информация об изменениях:

См. текст пункта 1

     2.* Расположение    земельного  участка  подтверждается  кадастровым

паспортом земельного участка ___________________________________________,

        (указать кадастровый номер земельного участка, дату постановки на

_________________________________________________________________________

  кадастровый учет согласно кадастровому паспорту земельного участка или

                кадастровой выписке о земельном участке)

отражающим границы земельного участка на бумажном носителе.

     3.* Градостроительный план земельного  участка от "___"________N____

выдан ________________________________________________________________.

     * документы предоставляются заявителем по собственной инициативе

____________________                   __________________________________

 (подпись заявителя)                           (Ф.И.О. заявителя)

     Способ    получения    результата    рассмотрения    заявления    по

предоставлению   разрешения  на  условно  разрешенный  вид  использования

земельного  участка  или  объекта капитального строительства (указывается

один из следующих способов):

     - Выдать на руки;

     - Направить почтой _____________________________________________;

     (указывается   полный  почтовый  адрес,  куда  необходимо  отправить

документ)

     -  Направить  в форме электронного документа (данный способ доступен

в случае подачи заявления в электронном виде)

     Прошу    уведомить   о  результате    рассмотрения    заявления   по

предоставлению  разрешения  на  условно  разрешенный   вид  использования

земельного участка  или  объекта  капитального  строительства посредством

СМС-сообщения на мобильный телефон:

________________________________________________________________________.

     (данная графа заполняется заявителем по собственной инициативе)

     Личность   заявителя  установлена,  подлинность  подписи   заявителя

удостоверяю:

Подпись секретаря Комиссии

____________________________/ФИО/

Дата ______________ вх. N _______