Приложение 15. Акт осмотра рекламной конструкции

Приложение 15
к Регламенту

                                 Герб

                            города Тюмени

                  МУНИЦИПАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

                         "КОМИТЕТ ПО РЕКЛАМЕ"

                       МКУ "КОМИТЕТ ПО РЕКЛАМЕ"

                             АКТ N _____

                    осмотра рекламной конструкции

"____" __________ 20___ г. ___ ч. ___ мин.         ______________________

                                                   место составления акта

Мною,

_________________________________________________________________________

       (должность, фамилия и инициалы лица, составившего акт)

В присутствии:

_________________________________________________________________________

      Ф.И.О., должность, подпись лица, присутствующего при проверке)

_________________________________________________________________________

      Ф.И.О., должность, подпись лица, присутствующего при проверке)

_________________________________________________________________________

      Ф.И.О., должность, подпись лица, присутствующего при проверке)

провели  проверку,  в т.ч.  соответствия    требованиям ГОСТ Р 52044-2003

рекламной конструкций, расположенной по адресу: г. Тюмень,

_________________________________________________________________________

Осмотром установлено (отчет с фотографиями прилагается):

Адрес размещения рекламной конструкции
Тип (вид) рекламной конструкции
Владелец рекламной конструкции
Заключение

ПРИМЕЧАНИЕ:

_________________________________________________________________________

Подпись ________________________ // ФИО _________________________________

Подпись ________________________ // ФИО _________________________________

Подпись ________________________ // ФИО _________________________________