Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Распоряжением Департамента социального развития Тюменской области от 25 октября 2013 г. N 17-р настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 4
к Регламенту
(с изменениями от 25 октября 2013 г.)
СПРАВКА N ______
_________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество заявителя (законного представителя)
Адрес по месту регистрации _________________________________________
_________________________________________________________________________
Паспорт: серия _________ N ______, выдан "___" __________ _____ года
_________________________________________________________________________
В связи ____________________________________________________________
(указать причину отказа)
Вам отказано органом социальной защиты населения в направлении на
медико-социальную экспертизу.
Руководитель управления
социальной защиты населения _____________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
"____" _____________ 20___ года
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.