Постановление Губернатора Тюменской области от 15 ноября 1999 г. N 252 "Об индивидуальной программе реабилитации инвалида в области"

Постановление Губернатора Тюменской области от 15 ноября 1999 г. N 252
"Об индивидуальной программе реабилитации
инвалида в области"

В целях реализации Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", постановления Правительства Российской Федерации от 13.08.1996 N 965 "О порядке признания граждан инвалидами" и в соответствии с постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 14.12.1996 N 14 "Об утверждении Примерного положения об индивидуальной программе реабилитации инвалида":

1. Утвердить положение об индивидуальной программе реабилитации инвалида в области. (Прилагается).

2. Департаменту социальной защиты населения администрации области (Воробьев В.К.):

- в срок до 01.12.99 разработать форму индивидуальной программы реабилитации детей-инвалидов;

- принять необходимые меры по обеспечению координации деятельности в сфере реабилитации инвалидов;

- организовать работу учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы по разработке и выдаче индивидуальных программ реабилитации инвалидов.

3. Департаменту здравоохранения (Бузолин В.Ф.), департаменту социальной защиты населения (Воробьев В.К.), департаменту по делам культуры, молодежи и спорта (Сарычев С.М.), комитету по труду, занятости и миграции населения (Кадочников Ю.И.), департаменту образования и науки (Новиков В.Г.), главному управлению строительства (Чикишев В.М.) организовать работу по реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов и детей инвалидов.

4. Рекомендовать Тюменскому региональному отделению фонда социального страхования (Чернухин Н.А.) оказывать содействие в выделении санаторных путевок инвалидам по месту их работы при наличии медицинских показаний и финансовых возможностей предприятий.

5. Установить, что до принятия федеральной базовой программы реабилитации инвалидов в области осуществляются мероприятия индивидуальной программы реабилитации, финансирование которых предусмотрено п.4.1, 4.3., 4.4., 4.5., 4.6. Положения. Из областного бюджета финансирование мероприятий, определенных инвалиду индивидуальной программой реабилитации, осуществляются в пределах ассигнований, предусмотренных в областном бюджете на эти цели.

Другие, предусмотренные этой программой, реабилитационные мероприятия осуществляются по мере принятия федеральной базовой программы реабилитации инвалидов и определения источников ее финансирования.

6. Контроль за исполнением постановления возложить на Волкову Л.Д., заместителя Губернатора области.

Губернатор Тюменской области

Л.Ю.Рокецкий

Положение
об индивидуальной программе реабилитации
инвалида в области
(утв. постановлением Губернатора Тюменской области от 15 ноября 1999 г. N 252)

1. Общие положения

1.1. Настоящее Положение разработано на основе Примерного положения об индивидуальной программе реабилитации инвалида, утвержденного постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 1996 г. N 14 и определяет деятельность органов и учреждений социальной защиты населения, здравоохранения, образования, службы занятости и других органов и учреждений области в сфере разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида, нуждающегося в ней.

1.2. Индивидуальная программа реабилитации инвалида (далее-ИПР) - разработанный на основе решения учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы перечень реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление способностей инвалида к бытовой, общественной, профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, кругом интересов, уровнем притязаний с учетом прогнозируемого уровня его соматического состояния, психофизиологической выносливости, социального статуса и реальных возможностей социально-средовой инфраструктуры.

1.3. В ИПР определяются виды, формы рекомендуемых инвалиду реабилитационных мероприятий, их объемы, сроки проведения и исполнители.

1.4. В соответствии со статьями 11, 12, 16, 18, 20 и 23 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" ИПР является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями, предприятиями, учреждениями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, учреждениями государственной службы реабилитации инвалидов, негосударственными реабилитационными учреждениями, образовательными учреждениями, учреждениями службы занятости, которые определены исполнителями конкретных реабилитационных мероприятий.

1.5. ИПР составляется и реализуется только при согласии инвалида (или его законного представителя) и выдается инвалиду в виде карты, включающей разделы медицинской, профессиональной, социальной реабилитации. При нецелесообразности и согласии инвалида какой-либо из разделов карты может не составляться. При отказе инвалида (или его законного представителя) от разработки ИПР (или какого-либо из разделов ИПР) об этом делается соответствующая запись в "Акте освидетельствования" в бюро медико-социальной экспертизы с подписью инвалида (или его законного представителя).

1.6. При реализации ИПР обеспечиваются последовательность, комплексность и непрерывность в осуществлении реабилитационных мероприятий, динамическое наблюдение и контроль за эффективностью проведенных мероприятий.

2. Порядок и условия разработки ИПР

2.1. ИПР разрабатывается учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы.

2.2. При первичном или повторном освидетельствовании граждан с целью определения инвалидности учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы в обязательном порядке определяют необходимость и целесообразность проведения реабилитационных мероприятий.

2.3. В том случае, если определена необходимость и целесообразность проведения реабилитационных мероприятий (наличие у инвалида реабилитационного потенциала и благоприятный реабилитационный прогноз) специалисты учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы обязаны объяснить освидетельствуемому лицу (или его законному представителю) цели, задачи, прогнозируемые результаты и социально-правовые последствия реабилитационных мероприятий и сделать соответствующую запись в акте освидетельствования о дате проведения собеседования.

2.4. В случае согласия на проведение реабилитационных мероприятий инвалид (или его законный представитель) подает заявление на имя руководителя учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы с просьбой о разработке ИПР, которая должна быть сформирована не позднее месячного срока после подачи указанного заявления.

2.5. Разработка ИПР состоит из следующих этапов: проведение реабилитационно-эскпертной диагностики, оценка реабилитационного потенциала, реабилитационного прогноза и определение мероприятий, технических средств и услуг, позволяющих инвалиду восстановить нарушенные или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, общественной и профессиональной деятельности.

2.6. Для разработки ИПР в случае необходимости привлекаются специалисты учреждений здравоохранения, службы занятости и других органов и учреждений, осуществляющих деятельность в сфере реабилитации с обязательным участием заявителя.

2.7. Лечащими врачами при заполнении формы N 088/у-97, N 080/у-97 составляется и представляется в учреждение государственной службы медико-социальной экспертизы план лечебно-восстановительных мероприятий с указанием их объема, сроков выполнения и прогнозируемого результата.

2.8. В случаях, требующих применения сложных видов реабилитационно-экспертной диагностики, инвалид может быть направлен для разработки или коррекции ИПР в Главное бюро государственной службы медико-социальной экспертизы области.

2.9. ИПР составляется на срок, необходимый для проведения инвалиду всего комплекса реабилитационных мероприятий, с учетом прогнозируемого уровня его соматического состояния, психофизиологической выносливости, социального статуса и реальных возможностей социально-средовой инфраструктуры.

2.10. Сформированная ИПР подписывается руководителем учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы и инвалидом (или его законным представителем), заверяется печатью учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы и выдается инвалиду на руки вместе с памяткой.

2.11. Выданная инвалиду в бюро медико-социальной экспертизы ИПР регистрируется в "Журнале учета разработки и выдачи ИПР". В указанном журнале ставится личная подпись инвалида (или его законного представителя), удостоверяющая факт выдачи ИПР.

2.12. В Извещении лечебно-профилактического учреждения о заключении учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы к форме N 088/у-97 и отрывном талоне к форме N 080/у-97 ставится отметка "составлена ИПР".

2.13. В случае отказа инвалида (или его законного представителя) подписать составленную ИПР, она приобщается к акту освидетельствования в учреждении государственной службы медико-социальной экспертизы и не выдается на руки инвалиду.

2.14. Второй экземпляр утвержденной ИПР в 3-дневный срок пересылается в орган социальной защиты населения по месту жительства инвалида.

2.15. Третий экземпляр ИПР остается в деле освидетельствования в учреждении медико-социальной экспертизы.

2.16. В случае утраты инвалидом составленной ИПР новая ИПР в бюро медико-социальной экспертизы не составляется. Дубликат ИПР выдается органом социальной защиты населения по месту жительства инвалида.

3. Порядок реализации индивидуальной программы реабилитации

3.1. Реализацию ИПР осуществляют организации, предприятия, учреждения независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, учреждения государственной службы реабилитации инвалидов, негосударственные реабилитационные учреждения, образовательные учреждения, служба занятости.

3.2. Координация реализации ИПР и оказание необходимого содействия инвалиду осуществляется органом социальной защиты населения по месту жительства инвалида.

3.3. Оценка результатов проведения мероприятий медицинской, социальной и профессиональной реабилитации осуществляется специалистами учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы при очередном освидетельствовании инвалида или в порядке его динамического наблюдения.

3.4. Итоговая оценка результатов реализации ИПР выносится после коллегиального обсуждения соответствующими специалистами, утверждается руководителем учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы и доводится до сведения инвалида (или его законного представителя) в доступной для него форме.

3.5. В случае несогласия с содержанием ИПР инвалид (или его законный представитель) может подать письменное заявление в главное бюро медико-социальной экспертизы.

3.6. Главное бюро медико-социальной экспертизы не позднее месячного срока со дня получения заявления выносит окончательное решение.

3.7. При обращении инвалида в организацию, учреждение или на предприятие, осуществляющие реализацию ИПР, исполнитель реабилитационных мероприятий ставит свою подпись на последней странице индивидуальной программы реабилитации "Ознакомление исполнителей с мероприятиями ИПР".

3.8. Руководители предприятий, учреждений, организаций, не выполняющие мероприятия, определенные в ИПР , несут ответственность в соответствии с положениями статей 16, 21, 22, 24 и 32 Закона Российской Федерации "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" и другими законодательными актами Российской Федерации.

3.9. В случае возникновения конфликтной ситуации между инвалидом (или его законным представителем) и исполнителями ИПР спор разрешается в судебном порядке по заявлению истца.

4. Финансирование индивидуальной программы реабилитации

4.1. Финансирование ИПР осуществляется за счет средств федерального бюджета, областного бюджета, государственных внебюджетных фондов и других источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

4.2. За счет средств федерального бюджета финансируются: проведение реабилитационных мероприятий, предоставление технических средств и оказание услуг, входящих в федеральную базовую программу реабилитации инвалидов.

4.3. В соответствии со статьей 13 Федерального Закона "О социальной защите инвалидов Российской Федерации" мероприятия по медицинской реабилитации проводятся в рамках федеральной базовой программы обязательного медицинского страхования населения Российской Федерации за счет средств федерального и территориального фондов обязательного медицинского страхования, при условии ее проведения в лечебно-профилактических учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования.

4.4. За счет средств областного бюджета финансируются: проведение реабилитационных мероприятий, предоставление технических средств и оказание услуг, определенных ИПР ,в пределах ассигнований, предусмотренных в областном бюджете на эти цели, за исключением случаев, предусмотренных в пп.4.2. и 4.3. настоящего Положения.

4.5. За счет средств социального страхования обеспечиваются санаторно-курортными путевками по месту работы на льготных условиях работающие инвалиды.

Инвалидам, получившим трудовое увечье или профессиональное заболевание, путевки для санаторно-курортного лечения предоставляются за счет средств работодателей, обязанных возмещать вред, причиненный работникам в результате увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья, связанного с исполнением работниками трудовых обязанностей.

4.6. В соответствии со статьей 22 Федерального Закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" за счет средств предприятий, учреждений и организаций, независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, финансируется создание специальных рабочих мест для трудоустройства инвалидов вследствие производственной травмы или профессионального заболевания в рамках ИПР.

4.7. Финансирование реабилитационных мероприятий, предоставление технических средств и оказание услуг за счет средств физических лиц (в том числе и самих инвалидов) осуществляется в соответствии со статьей 11 Федерального Закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации". При этом инвалиду выплачивается компенсация в размере стоимости реабилитационного мероприятия, технического средства, оказания услуги, которые должны быть ему предоставлены в соответствии с ИПР .

4.8. Допускается финансирование ИПР на основе кооперирования бюджетных и внебюджетных средств.

Приложение N 1
к Положению об индивидуальной программе
реабилитации инвалида
в Тюменской области

                                                          Образец карты

             Индивидуальная программа реабилитации инвалида

     Карта N_______ к акту освидетельствования N _____ в _______________

бюро  МСЭ  N _______  от  "_____"______________________ 199____г.

1. Ф.И.О.___________________________________________________________

2. Пол________

3. Год рождения ____________

4. Адрес постоянного или временного проживания (подчеркнуть) :

почтовый индекс  __________________   город (район)____________________

село__________________ улица___________________ дом_____ кв. N______

телефоны : дом. ___________________ раб. ____________________

5. Место регистрации:  город(село) ________________улица _______________

N  дома  _______ N квартиры _______

6. Гражданство______________________________

7. Общее образование (подчеркнуть):

7.1. не имеет

7.2. вспомогательная школа

7.3. начальное

7.4. неполное среднее

7.5. среднее

8. Профессиональное образование (подчеркнуть):

8.1. профессиональная подготовка

8.2. начальное

8.3. среднее

8.4. высшее

8.5. послевузовское

8.6. дополнительное (повышение квалификации) _________________________

9.   Профессия______________________________________________________

10. Специальность___________________________________________________

11. Профмаршрут ___________________________________________________

__________________________________________________________________

12. Выполняемая к моменту освидетельствования работа:

12.1. место работы ________________________

12.2. профессия_________________________

12.3. разряд, звание, должность_______________________________________

13. Ведение домашнего хозяйства _____________________________________

 __________________________________________________________________

14. Самозанятость (эпизодическая, постоянная, описание работ)____________

__________________________________________________________________

15. Социально-бытовой статус (подчеркнуть): 15.1. одинокий 15.2. семейный

(указать членов семьи, их социально-экономический статус) ______________

__________________________________________________________________

16. Социально-экономический статус (подчеркнуть):

16.1. работающий 16.2. не работающий 16.3. безработный 16.4. пенсионер

17. Социально-средовой статус: ______________________________________

__________________________________________________________________

18. Социально-средовые условия:

18.1_______________________________________________________________

18.2. этаж_____ лифт ______пандус______ 18.3.удаленность жилья от

транспортных коммуникаций _________________________________________

___________________________________________________________________

__________________________________________________________________

18.4. удаленность жилья от места работы_____________18.5. отопление ____

18.6. канализация (да, нет) 18.7. централизованное водоснабжение (да,

нет)

19. Источники доходов:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

20. Группа инвалидности____________________________

21. Динамика инвалидности за последние 5 лет по годам:

__________________________________________________________________

22. Причина инвалидности __________________________________________

Общая продолжительность инвалидности _______________________________

24. Клинический диагноз:

24.1. шифр основного заболевания_____________________________________

24.2. шифр сопутствующего заболевания________________________________

24.3. шифр осложнений______________________________________________

25. Клинический прогноз_____________________________________________

__________________________________________________________________

26. Оценка реабилитационного потенциала личности :

26.1. состояние:  а) физического развития_______________________________

                  б) психофизиологической выносливости _________________

                  в) эмоциональной устойчивости ________________________

26.2. уровень     а) профессионально важных знаний _____________________

      сохранности: б) профессионально важных навыков ___________________

                   в) профессионально важных умений_____________________

26.3. оценка социально-психологического и социально-экономического

статуса:

           а) социально-психологической адаптации______________________

           б) направления социальной деятельности_______________________

           в) профессиональная направленность личности__________________

           г) уровня и структуры кругозора______________________________

26.4. структура потребностей; содержание мотиваций______________________

26.5. круг интересов____________________________________________________

26.6. уровень притязаний________________________________________________

26.7. копинг-механизмы__________________________________________________

27. Реабилитационный потенциал (подчеркнуть): высокий,

удовлетворительный, низкий.

28. Реабилитационный прогноз (подчеркнуть): благоприятный, относительно

благоприятный, неясный, неблагоприятный.

29. Показания к проведению реабилитационных мероприятий:

Ограничения жизнедеятельности	Подлежит		Не подлежит
	Восста- новлению	Компен- сации	Восста- новлению	Компен- сации
Способность к самообсл.(1,2,3)
Передвижению (1,2,3)
ориентации (1,2,3)
общению (1,2,3)
обучению (1,2,3)
трудовой деятель- ности (1,2,3)
контр.за своим поведен.(1,2,3)

30. Реабилитационно-экспертное заключение____________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Подписи: реабилитолог ______________ расшифровка подписи ____________

             психолог _____________  расшифровка подписи ____________

специалист по соц.работе ___________  расшифровка подписи ___________

председатель бюро МСЭ ______________ расшифровка подписи ___________

         МП

                  Программа медицинской реабилитации

N	Наименование Мероприятия	Включено в ИПР после коррек- ции	Ответственный исполнитель	Сроки выпол- нения	Объ- ем	Резуль- тат прогно- зируе- мый	Ре- зуль- тат полу- чен- ный	При- чина не- вы- пол- не- ния
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.	Восстанови- тельная те- рапия,
1.1	Формы: __________ __________ __________
1.2	Виды амбулаторное лечение динспансер, наблюдение стационарное лечение санаторно- курортное лечение спец.реабили тационный центр
2.	Реконструк- тивная хи- рургия: ___________ ___________
3.	Технические средства медицинской реабилитации ___________ ___________
4.	Психотерапия ___________ ___________
5.	Другие виды медицинской реабилитации ___________ ___________

     С содержание программы медицинской реабилитации согласен __________

                                                              подпись

     ____________ _______________  ________________________

      Ф.И.О.      дата заполнения  дата заявки на коррекцию

     Председатель бюро МСЭ ______________

                             подпись

               Программа профессиональной реабилитации

N	Наименование Мероприятия	Включено в ИПР после коррек- ции	Ответственный исполнитель	Сроки выпол- нения	Объ- ем	Резуль- тат прогно- зируе- мый	Ре- зуль- тат полу- чен- ный	При- чина не- вы- пол- не- ния
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.	Профориента- ция:
2.	Профотбор:
3.	Профпотбор:
4.	Психологи- ческая кор- рекция тру- довых мотиваций:
5.	Обучение (переобуче- ние)
5.1	Общее образование:
5.2	Профессио- нальное образование:
5.3	Форма обучения:
6.	Создание специаль- ного рабочего места инвалида:
7.	Профессио- нально- производ- ственная адаптация:
8.	Др.виды профессио- нальной реабили- тации

     9. Рекомендации по объему и характеру трудовой деятельности

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

     10. Рекомендации по условиям и организации труда _________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

     11. Противопоказанные условия и виды работ _______________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

     12. Показанные условия и виды работ ______________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

     С содержанием программы профессиональной реабилитации согласен ___

_______________________________________________________________________

   подпись   Ф.И.О.   Дата заполнения   Дата явки на коррекцию

     Председатель бюро МСЭ __________________

                              подпись

     МП

                  Программа социальной реабилитации

N	Наименование Мероприятия	Включено в ИПР после коррек- ции	Ответственный исполнитель	Сроки выпол- нения	Результат получен- ный	Причина невыпол- нения
1.	Социально- бытовая и средовая адаптация
1.1	Консульти- рование по вопросам социально- бытовой и средовой адаптации
1.2	Обучение навыкам самооб- служивания
1.3	Приспособ- ление бытовых условий к потребнос- тям инвалида
1.4	Обеспечение техническими средствами реабилитации
1.4.1	средства пе- редвижения (указать тип и вид средства передвиже- ния)
1.4.2	протезно- ортопедичес- кие изделия
1.4.3	тифлотехника (указать), сурдотехника (указать)
1.5	Обучение пользованию техническими средствами реабилитации
1.6	Направление в террито- риальный Центр со- циального обслуживания
2.	Оказание социально- психологи- ческой помощи
3.	Физическая реабилитация
4.	Другие виды социальной реабилитации

     С содержанием программы социальной реабилитации согласен _________

     _________________________________________________________________

     подпись  Ф.И.О.  Дата заполнения  Дата явки на коррекцию

     С содержанием индивидуальной программы реабилитации согласен

     _________________________________________________________________

     подпись        Ф.И.О.       Дата заполнения

     Председатель бюро МСЭ  _______________   ________________

                                подпись            Ф.И.О

     МП

                Заключение о выполнении индивидуальной

                   программы реабилитации инвалида

     Индивидуальная программа реабилитации инвалида реализована

полностью к " ____"_____________ 199 г.

     Оценка результатов реализации Программы медицинской реабилитации

(подчеркнуть):

достигнута компенсация,

восстановление нарушенных функций,

положительные результаты отсутствуют.

     Оценка результатов реализации Программы профессиональной

реабилитации (подчеркнуть):

приобретение  рабочего  места  (полная,  неполная  занятость),  повышение

конкурентоспособности   на   рынке   труда,   положительные    результаты

отсутствуют.

     Оценка результатов реализации Программы социальной реабилитации

(подчеркнуть):

обеспечение самообслуживания, самостоятельного проживания,  интеграции  в

общество, положительные результаты отсутствуют.

"Утверждаю"      Председатель бюро

                 медико-социальной экспертизы   ____________________

                                                      (подпись)

М.П.             Дата утверждения              "____"____________199_г.

                             Ознакомление

                   исполнителей с мероприятиями ИПР

Исполнитель	Должность	Дата ознакомления	Подпись

                         Памятка для инвалида

     1. Индивидуальная программа  реабилитации  инвалида  (ИПР)  перечень

реабилитационных мероприятий,направленных на восстановление  способностей

инвалида  к  бытовой,  общественной,  профессиональной   деятельности   в

соответствии со структурой его потребностей,  кругом  интересов,  уровнем

притязаний с учетом прогнозируемого уровня его  соматического  состояния,

психо-физиологической  выносливости,  социального  статуса   и   реальных

возможностей социально-средовой инфраструктуры.

     2.   ИПР   является   обязательной   для   соответствующих   органов

государственной  власти,  органов  местного   самоуправления,   а   также

организаций,      предприятий,       учреждений       независимо       от

организационно-правовых   форм   и   форм    собственности,    учреждений

государственной   службы   реабилитации   инвалидов,    негосударственных

реабилитационных   учреждений,   образовательных    учреждений,    службы

занятости, которые определены исполнителями  конкретных  реабилитационных

мероприятий.

     3. ИПР составляется и реализуется только при согласии инвалида  (или

его законного представителя).

     4.  ИПР  выдается  инвалиду  в  виде   карты,   включающей   разделы

медицинской, профессиональной, социально-психологической реабилитации.

     5. В случае  согласия  на  проведение  реабилитационных  мероприятий

инвалид  (или  его  законный  представитель)  подает  заявление  на   имя

руководителя   учреждения   Государственной   службы    медико-социальной

экспертизы с просьбой о разработке ИПР, которая должна быть  сформирована

не позднее месячного срока после подачи указанного заявления.

     6.  Сформированная  ИПР   подписывается   руководителем   учреждения

Государственной службы медико-социальной экспертизы и инвалидом (или  его

законным представителем), заверяется печатью  учреждения  Государственной

службы медико-социальной экспертизы и выдается на руки инвалиду.

     7. В  случае  отказа  инвалида  (или  его  законного  представителя)

подписать   составленную    ИПР,    программа    приобщается    к    акту

освидетельствования в учреждении Государственной службы медико-социальной

экспертизы и не выдается на руки инвалиду.

     8. При несогласии  с  содержанием  ИПР  инвалид  (или  его  законный

представитель) может подать письменное заявление в вышестоящее учреждение

Государственной службы медико-социальной экспертизы.

     9. В случае возникновения конфликтной ситуации между инвалидом  (или

его законным  представителем)  и  исполнителем  ИПР  спор  разрешается  в

судебном порядке по заявлению истца.