См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 2
к Инструкции
Форма
Утверждаю
_________________________________________
(должность)
________________________________________
(воинское (специальное) звание, подпись)
"__"____________200_ г.
М.П.
Акт
"__"___________200_ г.
Комиссия в составе _________________________________________________
_________________________________________________________________________
произвела опись собственных вещей, ценностей и личных документов
погибшего (умершего) военнослужащего (сотрудника)
1. Воинское (специальное) звание_________________________________________
2. Фамилия, имя и отчество ______________________________________________
3. Год и место рождения__________________________________________________
4. Когда и каким военкоматом призван_____________________________________
4*. (Для ГПС) наименование органа ГПС МЧС России, где проходил службу
сотрудник _______________________________________________________________
5. Условный номер воинской части, где проходил военную службу
военнослужащий,__________________________________________________________
6. Домашний адрес семьи (родственников)__________________________________
7. Фамилия, имя и отчество жены (мужа) или отца, или матери, или другого
родственника_____________________________________________________________
Наименование предмета |
Количество |
Сумма (прописью, цифрами |
Высланы _________________________________________________________________
(указать кому)
по квитанции N ___________от "__"__________200_ г.
Всего_________________________________ предметов
прописью (цифрами)
Подписи ______________________________
______________________________
Примечание. Опись собственных вещей военнослужащего (сотрудника) производится подробно и полно с указанием наименования предметов и их особенностей (марка, заводской номер, год выпуска и др. признаки). На изделия из драгоценных металлов, кроме того, указывается проба металла.