Раздел 1. Виды и условия оказания бесплатной медицинской помощи

Раздел 1. Виды и условия оказания бесплатной медицинской помощи

1. В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:

первичная медико-санитарная помощь;

скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

1.1. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.

Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков и центрах медицинской профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.

1.2. Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь безотлагательно оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания) учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения.

1.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.

1.4. Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).

В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских учреждений государственной и муниципальной системы здравоохранения может создаваться служба неотложной медицинской помощи.

1.5. Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям, а также непосредственно после интенсивного (консервативного, оперативного) лечения острых заболеваний, травм, отравлений; последствий травм, операций, хронических заболеваний; оздоровления лиц групп риска в условиях санаторно-курортных учреждений (санаториях, детских санаториях, санаториях для детей с родителями, санаториях-профилакториях, санаторных оздоровительных лагерях круглогодичного действия и др.) и санаторно-оздоровительных отделений центров восстановительной медицины и реабилитации.

1.6. Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.

1.7. Паллиативная медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных и стационарных условиях в случаях неизлечимых заболеваний в целях улучшения качества жизни, представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания.

2. Медицинская помощь предоставляется гражданам:

учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);

амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);

больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, санаторно-курортными учреждениями и санаторно-оздоровительными отделениями центров восстановительной медицины и реабилитации (стационарная медицинская помощь).

3. При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан необходимыми лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения в соответствии с законодательством Российской Федерации и Тюменской области, в рамках стандартов медицинской помощи, установленных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее - Федеральные стандарты) и департаментом здравоохранения Тюменской области (далее - Региональные стандарты), в соответствии с Формуляром лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы (далее - Формуляр), а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания и обеспечение медицинских организаций иммунобиологическими препаратами, дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами.

4. Перечисленные виды медицинской помощи предоставляются в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, независимо от их организационно-правовой формы при следующих группах заболеваний и состояний:

N	Группы заболеваний и состояний	Классы и рубрики по МКБ-10<1> в качестве основного диагноза
1	2	3
1.	Некоторые инфекционные и паразитарные болезни	Класс I: A00-A09, A20-A28, A-30, A31-49, A65-B19, B25-B99
2.	Заболевания, передающиеся половым путем	Класс I: A50-A64
3.	Туберкулез	Класс I: A15-A19
4.	Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)	Класс I: B20-B24
5.	Новообразования	Класс II: C00-D48
6.	Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	Класс III: D50-D89
7.	Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ	Класс IV: E00-E90
8.	Психические расстройства и расстройства поведения	Класс V: F00-F99
9.	Болезни нервной системы	Класс VI: G00-G99
10.	Болезни глаза и его придаточного аппарата	Класс VII: H00-H59
11.	Болезни уха и сосцевидного отростка	Класс VIII: H60-H95
12.	Болезни системы кровообращения	Класс IX: I00-I99
13.	Болезни органов дыхания	Класс X: J00-J99
14.	Болезни органов пищеварения	Класс XI: K20-K93
15.	Заболевания зубов и полости рта	Класс XI: K00-K14
16.	Болезни кожи и подкожной клетчатки	Класс XII: L00-L99
17.	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	Класс XIII: M00-M99
18.	Болезни мочеполовой системы	Класс XIV: N00-N99
19.	Беременность, включая аборты, роды и послеродовой период	Класс XV: O00-O99
20.	Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде	Класс XVI: P00-P96
21.	Врожденные аномалии (пороки развития), информации и хромосомные нарушения	Класс XVII: Q00-Q99
22.	Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках	Класс XVIII: R00-R99
23.	Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	Класс XIX: S00-T98
24.	Внешние причины заболеваемости и смертности	Класс XX: Y58.0, Y90
25.	Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения	Класс XXI: Z00-Z99

<1> "МКБ-10" - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра, принятая 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.05.1997 N 170 "О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра").