Приложение N 1. Разрешение на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси в Тюменской области

Приложение N 1
к Порядку
выдачи разрешений
на осуществление деятельности
по перевозке пассажиров
и багажа легковым такси
в Тюменской области

Герб Тюменской области РАЗРЕШЕНИЕ N ____ на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси в Тюменской области Выдано _______________________________________________________________ наименование (полное и сокращенное), организационно-правовая форма, место нахождения юридического лица или фамилия, имя, отчество, данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси в Тюменской области с использованием транспортного средства: марка _____________ модель ____________ государственный регистрационный номер ______________________ Дата выдачи разрешения _______ ______________ Срок действия разрешения 5 лет. Наименование уполномоченного органа, выдавшего разрешение ____________ М.П. Особые отметки: ______________________________________________________