Приложение 7. Заявление о прекращении процедуры предоставлении муниципальной услуги

Приложение 7
к Регламенту

           Директору департамента градостроительной политики

                      Администрации города Тюмени

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (наименование организации, юридический адрес,

_________________________________________________________________________

          реквизиты (ИНН, ОГРН) - для юридических лиц, Ф.И.О.,

_________________________________________________________________________

           данные документа, удостоверяющего личность, место

_________________________________________________________________________

         жительства - для физических лиц, телефон, факс, адрес

_________________________________________________________________________

               электронной почты, указываются по желанию

_________________________________________________________________________

                               заявителя)

                               Заявление

      о прекращении процедуры предоставлении муниципальной услуги

            по ____________________________________________

                                                  Дата __________________

     Прошу прекратить процедуру  предоставления  муниципальной  услуги по

________________________________________________________________________,

(указать вид административной процедуры по предоставлению муниципальной

   услуги по принятию решения о подготовке документации по планировке

    территории, об утверждении документации по планировке территории)

расположенной по адресу: _______________________________________________.

Личность заявителя установлена, подлинность подписи заявителя удостоверяю

Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов,

_________________/ФИО/

Дата ____________ вх. N _____