Приложение 12. Протокол об административном правонарушении

Приложение 12
к Административному регламенту
исполнения государственной функции
по проведению проверок
при осуществлении государственного
строительного надзора

                             /-----------\

                             |           |

                             |   Герб    |

                             | Тюменской |

                             |  области  |

                             |           |

                             \-----------/

       ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ СТРОИТЕЛЬСТВА И ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНОГО

                     ХОЗЯЙСТВА ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

     УПРАВЛЕНИЕ ИНСПЕКЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРОИТЕЛЬНОГО НАДЗОРА

                         ПО ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

_________________________________________________________________________

   ул. Мельникайте 72а, г. Тюмень, 625027, тел./факс 49-02-64, E-mail:

                          E-mail: gsn@gus-to.ru

г. Тюмень                                        "___" _________ 20 __ г.

                               ПРОТОКОЛ

                  об административном правонарушении

     Мною ______________________________________________________________,

                (Ф.И.О., должность лица, составившего протокол,

_________________________________________________________________________

                            наименование органа)

в присутствии ___________________________________________________________

                   (Фамилия Имя Отчество, законных представителей,

_________________________________________________________________________

             наименование организации, должность, номер, дата

              доверенности, представителя юридического лица)

проведена проверка ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (соответствия выполняемых работ требованиям технических регламентов

_________________________________________________________________________

      (норм и правил), иных нормативных правовых актов и проектной

                              документации)

при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте

(ненужное зачеркнуть)

объекта: ________________________________________________________________

           наименование объекта строительства, с указанием источников его

                                    финансирования,

расположенного по адресу: _______________________________________________

                                 адрес места нахождения объекта

     Застройщик (владелец земельного участка): __________________________

_________________________________________________________________________

      наименование строительной организации, ее банковские реквизиты,

            адрес обслуживающего банка, Ф.И.О. руководителя,

     Заказчик (лицо, осуществляющее организацию строительства объекта):

_________________________________________________________________________

      наименование строительной организации, ее банковские реквизиты,

               адрес обслуживающего банка, Ф.И.О. руководителя,

     Подрядчик   (лицо,  непосредственно   осуществляющее   строительство

объекта): _______________________________________________________________

          наименование строительной организации, ее банковские реквизиты,

                  адрес обслуживающего банка, Ф.И.О. руководителя,

     В результате проверки "__" ____ 20 г. в "_" час "_" мин. установлены

следующие нарушения законодательства

_________________________________________________________________________

    главы, разделы, параграфы действующих нормативных актов в области

          строительства, требования которых нарушены; описание

_________________________________________________________________________

   нарушения правовых норм при организации строительства указание вида

        правонарушения в соответствие с законом, с указанием места

                                его совершения)

     Указанными действиями ______________________________________________

     (наименование юридического лица или Ф.И.О. физического, должностного

       лица, действия которого содержат административное правонарушение)

     совершил административное правонарушение, предусмотренное ч. _______

ст.____ КоАП РФ _________________________________________________________

                    (номер и диспозиция конкретной статьи КоАП РФ)

     Лицо, привлекаемое к административной ответственности:

_________________________________________________________________________

  наименование строительной организации, ее банковские реквизиты, адрес

  обслуживающего банка, Ф.И.О. руководителя, телефон, Ф.И.О гражданина,

  местожительства, место работы, паспортные данные, год рождения, телефон

     Объяснения лица, привлекаемого к административной ответственности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Права  лица,  привлекаемого  к   административной   ответственности,

предусмотренные ст.ст. 24.2.,25.1. КоАП РФ, ст. 51 Конституции РФ

     Лицо,  привлекаемое  к   административной  ответственности,   вправе

знакомиться  с  материалами  дела,   давать   объяснения,    представлять

доказательства,  заявлять  ходатайства;  присутствовать  при рассмотрении

дела,  пользоваться  юридической  помощью защитника;  выступать на родном

языке  и  пользоваться  услугами переводчика, если  не владеет языком, на

котором  ведется  производство по делу, обжаловать постановление по делу.

Никто  не обязан свидетельствовать  против себя  самого, своего супруга и

близких  родственников,   круг которых  определяется федеральным законом.

Дело об  административном  правонарушении   рассматривается в присутствии

лица,  привлекаемого к  административной  ответственности. В   отсутствие

этого лица дело может  быть  рассмотрено  лишь в   случаях, когда имеются

данные  о своевременном его извещении о месте и времени рассмотрения дела

и если от него не поступило ходатайство об отложении рассмотрении дела.

     С протоколом ознакомлен, права разъяснены

_________________________________________________________________________

         (Ф.И.О., должность, подпись, N доверенности, дата)

     Объяснения и замечания по содержанию протокола

_________________________________________________________________________

    (указать - отсутствуют, прилагаются к протоколу, Ф.И.О., подпись)

     Присутствующие:       ______________________________________________

                  (Ф.И.О., подписи лица, привлеченного к административной

                                     ответственности или иных

                           ______________________________________________

                            присутствующих лиц, мотив отказа от подписи)

                           ______________________________________________

                       (подпись должностного лица, составившего протокол)

Копию протокола получил "___" _________ 20_ г.

_________________________________________________________________________

     (Ф.И.О., подпись физического лица или законного представителя

 юридического   лица    или  частного   предпринимателя, привлеченного к

   административной ответственности, а в случае отказа или отсутствии

       при составлении протокола - указание о направлении ценным

          письмом с уведомлением о вручении и описью вложения

                              с отметкой почты)