Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Постановлением Администрации г. Тюмени от 24 октября 2011 г. N 110-пк в настоящее приложение внесены изменения
Приложение 17
к Регламенту(с изменениями от 24 октября 2011 г.)
Директору департамента имущественных
отношений Администрации г. Тюмени
_________________________________________________________
Заявитель:
_________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения,
_________________________________________________________
данные паспорта, место жительства, (телефон, факс,
_________________________________________________________
адрес электронной почты указывается по желанию заявителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу согласовать договор поднайма занимаемого мною по договору
социального найма N __ от ____ жилого помещения (части жилого помещения),
расположенного по адресу: _______________________________________________
_______________________________ гр. ____________________________________.
ф.и.о., дата рождения, данные паспорта, место жительства;
(телефон, факс, адрес электронной почты указываются по желанию
гражданина)
Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя: _______
_________________________________________________________________________
(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ,
дата и номер документа)
Документ, подтверждающий изменение имени или фамилии заявителя:
_________________________________________________________________________
(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ,
номер и дата документа)
Прошу уведомить о результате рассмотрения заявления о согласовании
поднайма посредством СМС-сообщения на мобильный телефон: ________________
данная графа заполняется по желанию гражданина
Приложение:
1. ________________________________________________________________;
2. ________________________________________________________________;
3. ________________________________________________________________;
4. ________________________________________________________________.
Подпись заявителя
__________________________ __________________ (расшифровка подписи)
Личность заявителя установлена, подлинность подписи заявителя
удостоверяю.
(при нотариальном удостоверении подписи заявителя и членов его семьи)
_________________________________________________________________________
Я (мы) 1. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
2. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
3. ______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
являясь членом (ами) семьи нанимателя жилого помещения расположенного
по адресу:
_________________________________________________________________________
не возражаю (ем) против сдачи в поднайм жилого помещения (части жилого
помещения), расположенного по адресу: ___________________________________
______________________ нанимателем этого помещения.
Документ, подтверждающий полномочия представителя члена семьи
(в случае подписания заявления представителем): _________________________
_________________________________________________________________________
(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ,
дата и номер документа)
Подписи члена (ов) семьи нанимателя:
______________________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
______________________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
______________________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов:
____________________ (Ф.И.О.) _________________________ (должность)
_________________ (подпись)
Дата ________________________________ вх. N _____________________________
<< Приложение 16. Заявление |
Приложение 18. >> Заявление |
|
Содержание Постановление Администрации г. Тюмени от 1 августа 2011 г. N 83-пк "Об утверждении Административного регламента предоставления... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.