Приложение 12. Извещение об окончании строительства, реконструкции объекта капитального строительства

Приложение 12
к административному регламенту
исполнения государственной
функции по проведению
проверок при осуществлении
регионального государственного
строительного надзора

                       ИЗВЕЩЕНИЕ N _____________

          ОБ ОКОНЧАНИИ СТРОИТЕЛЬСТВА, РЕКОНСТРУКЦИИ ОБЪЕКТА

                      КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА

            ________________________________________________

             (номер дела, присвоенный органом регионального

                 государственного строительного надзора)

______________________________              "____" ______________ 200_ г.

      (место составления)

1. Застройщик или заказчик ______________________________________________

                                         (наименование

_________________________________________________________________________

  номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН,

_________________________________________________________________________

      ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;

_________________________________________________________________________

               фамилия, имя, отчество, паспортные данные,

_________________________________________________________________________

         место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

2. Объект капитального строительства ____________________________________

                                      (наименование объекта капитального

_________________________________________________________________________

       строительства, основные характеристики объекта капитального

_________________________________________________________________________

                            строительства)

3. Адрес объекта капитального строительства _____________________________

                                                    (почтовый

_________________________________________________________________________

                           или строительный)

4. Разрешение на строительство, реконструкцию, капитальный ремонт

_________________________________________________________________________

                          (номер и дата выдачи,

_________________________________________________________________________

                        кем выдано, срок действия)

5. Заключение государственной экспертизы проектной документации

_________________________________________________________________________

                        (номер и дата выдачи,

_________________________________________________________________________

                             кем выдано)

6. Начало строительства, реконструкции, капитального ремонта ____________

                                                             (дата начала

                                                                 работ)

7. Окончание строительства, реконструкции, капитального ремонта _________

                                                          (дата окончания

                                                                 работ)

     Настоящее    извещение     подтверждает     фактическое    окончание

строительства, реконструкции, капитального ремонта объектов  капитального

строительства,   устранение   всех  нарушений  соответствия   выполненных

работ    требованиям  технических   регламентов  (норм  и  правил),  иных

нормативных  правовых    актов  и  проектной   документации,   оформление

документации,   связанной   с выполнением всех  работ  по  строительству,

реконструкции,  капитальному ремонту,  а  также  применением строительных

материалов (изделий).

_______________  _____________________  _________________________________

   (подпись)     (расшифровка подписи)  (должность - для застройщика или

                                             заказчика, являющегося

                                               юридическим лицом)

        М.П.

 (для застройщика или

заказчика, являющегося

  юридическим лицом)

Отметка о получении

(заполняется  должностным  лицом  органа  государственного  строительного

надзора)

_________________  _______________________  _____________________________

    (подпись)       (расшифровка подписи)           (должность)