Приложение N 1. Заявление о формировании земельных участков, на которых расположены многоквартирные дома

Информация об изменениях:

Распоряжением Департамента имущественных отношений Тюменской области от 24 октября 2012 г. N 11/08-2 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления
департаментом
имущественных отношений
Тюменской области
государственной услуги
"Рассмотрение заявлений
и принятие решений
о формировании земельных участков,
на которых расположены
многоквартирные дома"
(с изменениями от 24 октября 2012 г.)

                                       Директору департамента

                                       имущественных отношений

                                       Тюменской области

                                       __________________________________

                                       (Ф.И.О., адрес)

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       (наименование юридического лица и

                                       его место нахождения)

                                       __________________________________

                                  Заявление                              

          о формировании земельных участков, на которых расположены      

                           многоквартирные дома                          

     Прошу утвердить схему расположения земельного участка на кадастровой

карте (плане) соответствующей территории, расположенного:

_________________________________________________________________________

описание предполагаемого местоположения границ испрашиваемого земельного

   участка (в случае, если испрашиваемый земельный участок не поставлен

                  на государственный кадастровый учет)

     Перечень  всех  зданий,   строений,   сооружений,   расположенных на

земельном участке, в отношении которого подано заявление  о  приобретении

прав,  с  указанием   (при  их  наличии  у  Заявителя)   их   кадастровых

(инвентарных) номеров и адресных ориентиров______________________________

_________________________________________________________________________

     Способ  уведомления  о  результате оказания   государственной услуги

             (посредством телефона или электронной почты)

_______________________________

"____"________________________20____г.

_______________________________

    (дата подачи заявления)                (подпись, расшифровка подписи)

Заполняется при подписании заявления представителем Заявителя

Представитель

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество представителя Заявителя без сокращений)

по доверенности__________________________________________________________

                          (номер и дата выдачи доверенности)