Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации г. Тюмени от 1 августа 2011 г. N 81-пк "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальных услуг в сфере земельных отношений"
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальных услуг в сфере земельных отношений
- Приложение 17. Форма заявления индивидуального предпринимателя, физического лица на преоставление в аренду земельного участка
Приложение 17. Форма заявления индивидуального предпринимателя, физического лица на преоставление в аренду земельного участка
Информация об изменениях:
Постановлением Администрации г. Тюмени от 30 сентября 2013 г. N 126-пк настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 17
к регламенту
предоставления муниципальных услуг
в сфере земельных отношений
(с изменениями от 19 ноября 2012 г.,
30 сентября 2013 г.)
Форма заявления индивидуального
предпринимателя, физического лица
Главе Администрации города Тюмени
__________________________________
от _______________________________
__________________________________
__________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью,
дата и место рождения)
паспорт серия _________ N_________
__________________________________
__________________________________
__________________________________
(кем выдан)
ИНН ______________________________
ОГРН _____________________________
(указывается индивидуальным
предпринимателем)
зарегистрированного(ой) по адресу:
__________________________________
(место регистрации)
проживающий(ая) по адресу: _______
__________________________________
(место фактического проживания)
номер телефона, адрес электронной
почты ____________________________
__________________________________
(указывается по желанию заявителя)
Заявление
Прошу предоставить земельный участок площадью _______________в аренду
сроком _____________________________ под временный объект, для размещения
временного объекта (нужное подчеркнуть) _________________________________
_________________________________________________________________________
(функциональное назначение объекта)
расположенного __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается адрес объекта либо в случае размещения временного объекта
адресные или иные ориентиры земельного участка,
_________________________________________________________________________
кадастровый номер, если заявителю он известен)
и заключить ___________________________________________________________*.
(договор о благоустройстве прилегающей территории)
"____" ___________ 20___ г. _________________ ___________________________
(дата подачи заявления) (подпись) (расшифровка подписи)
Заполняется при подписании заявления представителем заявителя
Представитель заявителя: ________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается Ф.И.О. представителя заявителя, номер и дата доверенности,
кем выдана)
"____" ___________ 20___ г. _________________ ___________________________
подпись расшифровка подписи
--------------------------------
* - указывается по желанию заявителя
Обратная сторона заявления
Схема местоположения земельного участка