Приложение N 1. Заявление на оказание материальной помощи

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к административному регламенту
"Социальная поддержка граждан,
находящихся в трудной
жизненной ситуации"

                                                      Главе администрации

                                         Тюменского муниципального района

                                                           В.Н. Гультяеву

                                 от _____________________________________

                                            (ф.и.о. - полностью)

                                 ________________________________________

                                                      проживаю по адресу:

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                                      контактный телефон:

                                 ________________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу оказать материальную помощь в размере _______ рублей на ______

___________________________________, так как нахожусь в трудной жизненной

ситуации в связи с _____________________________.

Дата ______________                              подпись ________________