Приложение. Заявление о предоставлении субсидии на вывоз и захоронение твердых бытовых отходов

Приложение
к Порядку
предоставления субсидий
на вывоз и захоронение
твердых бытовых отходов

                                Заявление

         о предоставлении субсидии на вывоз и захоронение твердых

                             бытовых отходов

    Прошу предоставить субсидию _________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (наименование юридического лица)

_________________________________________________________________________

                 (юридический адрес, контактный телефон)

    на  вывоз  и  захоронение твердых бытовых отходов от  жилого   дома N

_____ по улице __________________________ города Тюмени за период с "___"

________200 __года по "___" ________200 __года.

    Субсидию прошу перечислять на расчетный счет

_________________________________________________________________________

     (указать банковские реквизиты для перечисления денежных средств)

    К заявлению прилагаются:

    1.  копия учредительных документов: устав предприятия,  свидетельство

о постановке на учет  юридического  лица  в  налоговом  органе   по месту

нахождения   на   территории    Российской    Федерации,    свидетельство

государственной регистрации о внесении записи  в  единый  государственный

реестр юридических лиц;

     2. копия договора на вывоз и захоронение твердых бытовых отходов;

     3. сведения о площади жилых помещений, от которых производится вывоз

и захоронение твердых бытовых отходов;

     Руководитель организации ______________ фамилия, имя, отчество

                                (подпись)

     МП

-------------------------------------------------------------------------

                           Расписка-уведомление

Заявление организации ___________________________________________________

                                  (наименование юридического лица)

С    приложением    документов     принято   "___"  ___________ 2007 года

и зарегистрировано под N ________ _______________________________________

                                      (подпись специалиста,

                                      принявшего заявление)