Приложение N 4. Отчет об эффективности предоставления субсидии

Приложение N 4
к Порядку
отбора субъектов малого
предпринимательства
для получения
государственной поддержки

              Отчет об эффективности предоставления субсидии

           ____________________________________________________

            (наименование субъекта малого предпринимательства)

N п/п	Наименование	Единица измерения	2005 год ___ квартал	2006 год ___ квартал	2007 год ___ квартал
	1	2	3	4
1	Объем произведенной продукции (оказанных услуг)	тыс. руб.
2	Численность работающих	чел.
3	Средний уровень заработной платы	руб.
4	Объем уплаченных налогов	тыс. руб.
	Всего, в том числе:
	федеральный бюджет
	областной бюджет
	местный бюджет

Директор           ________________________

Главный бухгалтер  ________________________

                М.П