Приложение 6. Договор на полустационарное социальное обслуживание

Приложение 6
к Регламенту

     Договор на полустационарное социальное обслуживание N _______

г. Тюмень                                    "____" ___________ 20__ года

_________________________________________________________________________

 (наименование учреждения, предоставляющего полустационарное социальное

_________________________________________________________________________

                              обслуживание)

именуемое в дальнейшем "Исполнитель", в лице ____________________________

                                 (должность, фамилия, имя, отчество лица,

_________________________________________________________________________

                       уполномоченного исполнителем)

действующего на основании (устава, доверенности ______), с одной стороны,

и _______________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество гражданина)

__________________________ года рождения, паспорт серия _________________

N ____________, выданный ________________________________________________

и проживающий по адресу: ________________________________________________

                             (населенный пункт, улица, дом, квартира)

_________________________________________________________________________

именуемый в дальнейшем "Заказчик",  с другой стороны, совместно именуемые

в дальнейшем "Стороны", заключили настоящий договор о нижеследующем.

                         1. Предмет договора

     1.1. Предметом   настоящего   договора    является    предоставление

Исполнителем    Заказчику    реабилитационных   услуг,    соответствующих

государственному стандарту (основным видам, объему  и качеству социальных

услуг, предоставляемых населению Тюменской области) в период с __________

по __________.

               2. Условия оказания реабилитационных услуг

     2.1. Исполнитель   обязуется  на  основании  письменного   заявления

Заказчика от _______________ и прилагающихся к  нему документов,  приказа

Исполнителя от "____" ___________ 20___ г. N ______ и настоящего договора

зачислить Заказчика на полустационарное социальное обслуживание.

     2.2. Реабилитационные услуги  в  рамках  гарантированного перечня  и

объема,   определенного   государственным   стандартом,   предоставляются

Заказчику Исполнителем бесплатно.

     2.3. Реабилитационные услуги, оказанные сверх объема,  определенного

государственным  стандартом,  предоставляются  за  плату  в  размере  100

процентов установленных тарифов.

     2.4. Дополнительные услуги,  не входящие в гарантированный  перечень

социальных услуг, предоставляются на условиях полной оплаты их стоимости.

Стоимость  дополнительных  услуг  составляет   (прописью)  рублей  (пункт

включается в договор при условии предоставления дополнительных услуг).

     Предусмотренная    настоящим  договором  плата   за   дополнительные

социальные услуги устанавливается на весь период действия договора.

     2.5. Объем оказанных  по настоящему договору реабилитационных  услуг

подтверждается актом (Приложение 1 к настоящему договору).

                         3. Права и обязанности Сторон

     3.1. Заказчик имеет право:

     3.1.1. ознакомиться  с  условиями  предоставления  полустационарного

социального обслуживания и видами услуг;

     3.1.2. получить  комплекс  реабилитационных услуг  в соответствии  с

рекомендациями индивидуальной программы реабилитации;

     3.1.3. отказаться от того  или иного вида,  объема  реабилитационных

услуг  (при отказе от того  или иного вида, объема гарантированных  услуг

компенсация за не предоставленные услуги не выплачивается).

     3.2. Заказчик обязан:

     3.2.1. соблюдать условия настоящего договора;

     3.2.2. выполнять требования Исполнителя, обеспечивающее качественное

предоставление реабилитационных услуг;

     3.2.3. активно участвовать в реализации разработанного  Исполнителем

индивидуального курса реабилитации;

     3.2.4. в случае порчи имущества,  предоставленного  Исполнителем  на

время прохождения курса реабилитации,  возместить нанесенный материальный

ущерб в установленном законодательством порядке и объеме;

     3.2.5. внести  оплату  за  оказанные  сверх  объема  гарантированные

государством реабилитационные услуги и дополнительные услуги до _________

через кассу Исполнителя с получением квитанции установленного образца;

     3.2.6. соблюдать  правила  поведения  граждан  при  полустационарном

социальном обслуживании.

     3.3. Исполнитель имеет право:

     3.3.1. прекратить полустационарное социальное обслуживание Заказчика

досрочно:

     - за   нарушение  правил  поведения  граждан   при  полустационарном

социальном обслуживании;

     - по   решению  комиссии  по  контролю  качества,   действующей    у

Исполнителя, в случае выявленных противопоказаний к курсу реабилитации.

     3.4. Исполнитель обязан:

     3.4.1. ознакомить   Заказчика    с   перечнем    гарантированных   и

дополнительных реабилитационных услуг;

     3.4.2. оказывать согласованные с Заказчиком реабилитационные услуги;

     3.4.3. обеспечить  соответствие оказываемых  им реабилитационных,  в

том числе   медицинских,  социальных,  психологических,  социокультурных,

правовых и иных услуг стандартам, утвержденным в установленном порядке;

     3.4.4. при зачислении  на полустационарное  социальное  обслуживание

разработать   индивидуальную   карту  реабилитации  с  учетом   возраста,

функциональных расстройств и ограничений жизнедеятельности Заказчика;

     3.4.5. обеспечить   условия   выполнения    индивидуального    курса

реабилитации путем привлечения квалифицированного персонала Исполнителя;

     3.4.6. по   окончании  реабилитационного  курса   выдать   Заказчику

реабилитационный   эпикриз   с   перечнем  проведенных   реабилитационных

мероприятий  и дальнейшими рекомендациями  по проведению реабилитационных

мероприятий на дому;

     3.4.7. возместить Заказчику понесенные им затраты за оплаченные и не

предоставленные   дополнительные  реабилитационные  услуги  при нарушении

Исполнителем условий настоящего договора;

     3.4.8. соблюдать  конфиденциальность информации  личного  характера,

ставшей известной Исполнителю при оказании реабилитационных услуг;

     3.4.9. уважать права и достоинства Заказчика.

                        4. Ответственность Сторон

     4.1. При неисполнении или ненадлежащем исполнении своих обязательств

по настоящему договору Стороны  несут  ответственность  в соответствии  с

законодательством Российской Федерации.

     4.2. При   несоблюдении  условий   настоящего  договора   Заказчиком

Исполнитель вправе расторгнуть договор и потребовать возмещения убытков в

соответствии с законодательством Российской Федерации.

     4.3. При   несоблюдении  Исполнителем  условий  настоящего  договора

Заказчик вправе потребовать  расторжение настоящего договора  при условии

оплаты Исполнителю фактически понесенных им затрат.

     4.4. В  случае  невнесения  Заказчиком  оплаты  за  реабилитационные

услуги, предусмотренные настоящим договором,  а также за нарушение правил

поведения при обслуживании, Исполнитель вправе решить вопрос об отказе  в

полустационарном   социальном  обслуживании   с  возмещением  Исполнителю

фактически понесенных затрат.

     4.5. Исполнитель  не   несет  перед   Заказчиком ответственность  за

возможные осложнения  и  последствия  оказанной  по  настоящему  договору

реабилитационной услуги, возникшие по независящим от Исполнителя причинам

и не по его вине.

              5. Порядок изменения или расторжения договора

     5.1. Изменение   условий   настоящего   договора,  расторжение   или

прекращение его действия осуществляются по письменному соглашению Сторон,

являющемуся неотъемлемой его частью.

     5.2. Настоящий договор может быть расторгнут до истечения срока  его

действия по взаимному согласию Сторон.

     5.3. При   возникновении   у  Заказчика   одного   из   заболеваний,

являющегося   противопоказанием  для  социального  обслуживания  или  при

нарушениях   правил   поведения   граждан   при  социальном  обслуживании

Исполнитель вправе расторгнуть договор в одностороннем порядке.

                          6. Разрешение споров

     6.1. Все споры  и разногласия, которые могут возникнуть  по предмету

настоящего договора, решаются путем переговоров между Сторонами.

     В случае, если стороны  не придут  к соглашению, спор передается  на

разрешение в суд.

                        7. Срок действия договора

     7.1. Настоящий договор вступает в силу и становится обязательным для

Сторон с момента его подписания обеими сторонами. Договор действует до __

____________.

                       8. Заключительные положения

     8.1. Заказчик  до   заключения  настоящего  договора  ознакомлен   с

государственным   стандартом,   а   также   с   правилами  поведения  при

предоставлении полустационарного социального обслуживания.

     8.2. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих  равную

юридическую силу,  один из которых находится  у  Исполнителя,  другой - у

Заказчика.

                      9. Юридические адреса Сторон

Исполнитель                          Заказчик

Автономное учреждение                Ф.И.О. _____________________________

социального обслуживания

населения

________________________________

________________________________     Паспортные данные __________________

Директор учреждения                  ____________________________________

________________________________                    подпись

            подпись

"____" ________________ 20___ г.

МП

"____" ________________ 20___ г.

Экземпляр договора получен      _____________ ___________________________

                                    подпись       расшифровка подписи

дата

Приложение 1
к договору N _____
от "____" _________ 20____ г.

                                   АКТ

              об оказании реабилитационных услуг по договору

                на полустационарное социальное обслуживание

г. Тюмень                                    "____" ___________ 20____ г.

Настоящий акт составлен в том, что на основании договора N _____ от "___"

_______ 200__ г. о полустационарном социальном обслуживании, заключенного

между __________________________________________________________________,

                              (ФИО гражданина)

именуемым Заказчик и автономным учреждением _____________________________

________________________________________________________________________,

                      (полное наименование учреждения)

именуемым Исполнитель, за период с "____" ____________ 20___ г. по "____"

____________ 20__ г. Заказчику оказаны следующие

1. гарантированные услуги:

N п/п	Наименование услуги из гарантированного перечня	Количество услуг за курс реабилитации

     Примечание:  В   соответствии   с  договором  услуги   предоставлены

бесплатно.  Услуги  оказаны  в  соответствии  с требованиями  к объему  и

качеству гарантированных государством социальных услуг.

     2. дополнительные услуги  (в т.ч. гарантированные,  оказанные  сверх

объема, установленного государственным стандартом):

N п/п	Наименование услуги из дополнительного перечня	Количество услуг за курс реабилитации	Стоимость услуги, руб.	Сумма, руб.
Итого:

Итого Исполнитель оказал, а Заказчик получил услуги на общую сумму:

_________________________________________________________________________

                             (сумма прописью)

Исполнитель ______________________ ______________________________________

                   (подпись)                 (фамилия, инициалы)

Заказчик    ______________________ ______________________________________

                   (подпись)                 (фамилия, инициалы)

"_____" ______________ 200___ г.