Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 22 октября 2007 г. N 262-п

Приложение N 1
к Положению
о порядке формирования
перечня объектов,
строительство и реконструкция
которых проводится за счет
средств областного бюджета

                             Бюджетная заявка

                    для формирования перечня объектов,

             строительство и реконструкция которых проводится

                    за счет средств областного бюджета

1) Наименование (стройки) объекта _______________________________________

2) Основание включения объектов в  перечень  (полномочие  субъекта  РФ  -

закон, номер, дата) _____________________________________________________

3) Мощность (в соответствующих единицах измерения) ______________________

4) Сметная стоимость в базовых ценах ____________________________________

5) Сметная стоимость в текущих ценах ____________________________________

6) Сметная стоимость по итогам   конкурса    (дата,     номер  протокола)

_________________________________________________________________________

7) Сумма освоенных средств на 01.01.2007 г. _____________________________

8) Наличие  утвержденной   проектно-сметной   документации  и  заключение

экспертизы (реквизиты) __________________________________________________

9) Сроки  строительства  (1 - нормативный, 2 - по итогам конкурса, 3 - по

контракту) 1) ___________________ 2) ________________ 3) ________________

10) Генеральный заказчик (координатор) __________________________________

11) Наименование программы, раздела _____________________________________

12) Форма собственности объекта (федеральная,  областная,  муниципальная,

частная) ________________________________________________________________

13) Характер строительства (новое строительство, реконструкция) _________

14) Сведения о собственнике (землепользователе) объекта _________________

                                                                тыс. руб.

Источники финанси- рования	Остаток сметной стоимости на 01.01.2007 г. (в текущих ценах)	Ожидае- мое выпол- нение за 2007 год (из всех источ- ников)	Ожидаемый остаток сметной стоимости на 01.01.2008 г.	Предлагаемый объем финансирования (в действующих ценах каждого года с применением индексов-деф- ляторов)			Заказчик програм- много меропри- ятия (в соответ- ствии с ведомст- венной класси- фикацией област- ного бюджета)	Терри- тория (город, район) осущес- твления строи- тельст- ва
				2008 год	2009 год	2010 год
Всего средств:
в том числе:
Федераль- ный бюджет
Областной бюджет
Местные бюджеты
Внебюдже- тные источники

     Подпись руководителя органа исполнительной власти области __________

     Согласовано:

     Директор департамента экономики Тюменской области ______ О.В.Заруба.

     Начальник Главного управления строительства Тюменской области ______