Приложение 3. Обращение о предоставлении муниципального имущества в аренду без проведения торгов хозяйствующим субъектам в соответствии со статьями 17.1, 53 Федерального закона N 135-ФЗ "О защите конкуренции", а также некоммерческим организациям, осуществляющим деятельность, не приносящую им доход

Приложение 3
к Регламенту

                                                   Директору департамента

                                                  имущественных отношений

                                              Администрации города Тюмени

Рег. N ______ от ___________ 20___

                               ОБРАЩЕНИЕ

   о предоставлении муниципального имущества в аренду без проведения

    торгов хозяйствующим субъектам в соответствии со статьями 17.1,

        53 Федерального закона N 135-ФЗ "О защите конкуренции",

          а также некоммерческим организациям, осуществляющим

                  деятельность, не приносящую им доход

ЗАЯВИТЕЛЬ: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     полное наименование юридического лица, согласно учредительным

                    документам (или предпринимателя)

Юридический адрес (местонахождение) _____________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес: _________________________________________________________

телефон _________________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

Прошу   принять   решение   о   передаче  в  аренду  имущества  (согласно

приложению), нежилого помещения, площадью ________ кв. м., расположенного

по адресу:

                          (нужное подчеркнуть)

г. Тюмень, улица ___________________ дом N _______ корпус ______ строение

_____,в целях ___________________________________________________________

____________________________________ на срок ____________________________

В   случае   осуществления  заявителем  медицинской  или  образовательной

деятельности указывается: N лицензии _________, дата ее выдачи _________,

вид лицензируемой деятельности __________________________________, орган,

осуществивший выдачу лицензии ___________________________________________

_________________________________________________________________________

Заявитель - социально-ориентированная     некоммерческая     организация,

осуществляющая   деятельность,   приносящую   ей   доход,  указывает  вид

деятельности   в   соответствии   со   ст. 31.1    Федерального    закона

от 12.01.1996 N 7-ФЗ   "О   некоммерческих   организациях",  для  решения

которого будет использоваться муниципальное имущество ___________________

_________________________________________________________________________

Прошу   уведомить   о   результате   рассмотрения  обращения  посредством

СМС-сообщения на мобильный телефон: _____________________________________

                                          (данная графа заполняется

                                             по желанию заявителя)

ЗАЯВИТЕЛЬ _______________________________________________________________

                               Ф.И.О., должность

     Документ, подтверждающий полномочия представителя:

________________________________________________________________________.

   (наименование документа, наименование органа, выдавшего документ,

                        дата и номер документа)

"___" __________ 20__ г.                _________________________________

                                              М.П.           подпись

     Для принятия решения о предоставлении муниципального имущества

     в аренду без проведения торгов необходимы следующие документы:

Наименование документа	Отметка о принятии
1. выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (ЕГРЮЛ) или из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей (ЕГРИП), полученная не ранее чем за три месяца до дня подачи обращения.
2. копия учредительных документов, всех изменений и дополнений к ним, зарегистрированных на момент подачи обращения, или копии свидетельства о регистрации индивидуального предпринимателя .
3. копия бухгалтерского баланса и отчета о прибылях и убытках по состоянию на последнюю отчетную дату, предшествующую дате подачи обращения, либо, если заявитель не представляет в налоговые органы бухгалтерский баланс, копия иной предусмотренной законодательством Российской Федерации о налогах и сборах документации.
3.1. для заявителей, не являющихся хозяйствующими субъектами - дополнительно отчет о целевом использовании денежных средств, документы, подтверждающие целевое финансирование заявителя (в случае отражения в бухгалтерской документации целевого финансирования заявителя)
4. копия лицензии на осуществление образовательной или медицинской деятельности (документ необходим при предоставлении муниципального имущества в аренду образовательным учреждениям независимо от их организационно-правовой формы, медицинским учреждениям частной системы здравоохранения).
5. копия документа, удостоверяющего личность, и документ, подтверждающий полномочия заявителя, в случае, если от имени заявителя действует его представитель.
Для субъектов малого и среднего предпринимательства дополнительно:
1. копия информационного письма Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Тюменской области (Тюменьстат).
2. справка о средней численности работников за предшествующий календарный год, определяемой в соответствии с частью 6 статьи 4 Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации", подписанную руководителем и заверенную печатью юридического лица (либо подписанную индивидуальным предпринимателем и заверенную его печатью).
3. справка о выручке от реализации товаров (работ, услуг) без учета НДС или балансовой стоимости активов (остаточной стоимости основных средств и нематериальных активов) за предшествующий календарный год, подписанную руководителем и главным бухгалтером и заверенную печатью юридического лица (либо подписанную индивидуальным предпринимателем и заверенную его печатью).

Одновременно с копиями  документов  представляются  оригиналы   указанных

документов   для   обозрения.   Если   копии   документов  представляются

без  предъявления  оригиналов,  они  должны  быть  нотариально  заверены.

Документы,   состоящие из 2 и более  листов  должны   быть  пронумерованы

и прошнурованы.

Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов,

___________________               _____________________________

(подпись)                                 (расшифровка подписи)