Приложение 4. Обращение о предоставлении муниципального имущества в безвозмездное пользование без проведения торгов

Приложение 4
к Регламенту

                                                          Рег. N ________

                                              от "___" _____________ 20__

                                                   Директору департамента

                                                  имущественных отношений

                                              Администрации города Тюмени

                               ОБРАЩЕНИЕ

       о предоставлении муниципального имущества в безвозмездное

                   пользование без проведения торгов

ЗАЯВИТЕЛЬ: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

полное наименование юридического лица, согласно учредительным документам

Юридический адрес (местонахождение) _____________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес: _________________________________________________________

телефон _________________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

Прошу принять  решение о передаче в безвозмездное  пользование  имущества

(согласно приложению), нежилого помещения, площадью _____________ кв. м.,

расположенного по адресу:

                          (нужное подчеркнуть)

г. Тюмень, улица _______________ дом N ____ корпус ______ строение _____,

в целях _________________________________________________________________

_________________________________________ на срок _______________________

Заявитель - некоммерческая   организация,   осуществляющая  деятельность,

не   приносящую   ей   доход,  в  том  числе  некоммерческая  организация

территориального общественного самоуправления указывает  вопрос  местного

значения     в     соответствии    со   ст. 16    Федерального     закона

от  06.10.2003 N 131-ФЗ   "Об   общих   принципах   организации  местного

самоуправления  в  Российской  Федерации",  для  решения  которого  будет

использоваться муниципальное имущество

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заявитель - социально-ориентированная     некоммерческая     организация,

осуществляющая  деятельность,  не  приносящую ей  доход,   указывает  вид

деятельности   в   соответствии   со   ст. 31.1    Федерального    закона

от 12.01.1996 N 7-ФЗ  "О   некоммерческих    организациях",  для  решения

которого будет использоваться муниципальное имущество

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Прошу   уведомить   о   результате   рассмотрения  обращения  посредством

СМС-сообщения на мобильный телефон:

_________________________________________________________________________

            (данная графа заполняется по желанию заявителя)

ЗАЯВИТЕЛЬ _______________________________________________________________

                              Ф.И.О. должность

             Документ, подтверждающий полномочия заявителя:

________________________________________________________________________.

   (наименование документа, наименование органа, выдавшего документ,

                        дата и номер документа)

                                               "___" ____________ 20__ г.

                           _________________________ М.П.         подпись

     Для принятия решения о предоставлении муниципального имущества

           в безвозмездное пользование без проведения торгов

                    необходим