Приложение N 4. Заявление о выдаче дубликата градостроительного плана

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Тюмени от 16 июля 2012 г. N 93-пк в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги по выдаче градостроительного
плана земельного участка
в виде отдельного документа
(с изменениями от 16 июля 2012 г.)

                                 Директору департамента градостроительной

                                   политики Администрации города Тюмени

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                  (наименование организации, юридический

                                 адрес, реквизиты (ИНН, ОГРН) - для

                                 ________________________________________

                                 юридических    лиц,    Ф.И.О.,    данные

                                 документа,   удостоверяющего   личность,

                                 ________________________________________

                                 место жительства - для  физических  лиц,

                                 телефон,    факс,    адрес   электронной

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                 почты, указываются по желанию заявителя)

                                   Заявление

     В соответствии  с  Градостроительным кодексом  Российской  Федерации

прошу  выдать  дубликат  градостроительного  плана   земельного  участка,

утвержденного   приказом    департамента    градостроительной    политики

Администрации города Тюмени от ___________________ N ________________, на

земельный участок, расположенный по адресу: г. Тюмень ___________________

_________________________________________________ в связи с _____________

_________________________________________________________________________

                          (указать причину обращения)

_________________________________________________________________________

     *Правоустанавливающим  документом  на  земельный участок  с площадью

____________ кв. м. (га) является: ______________________________________

      (необходимо указать наименование, дату, номер правоустанавливающего

_________________________________________________________________________

      документа, информацию о государственной регистрации, в случаях

                     установленных законодательством)

     Прошу  уведомить  о  результате  рассмотрения  заявления  о   выдаче

дубликата   градостроительного  плана  земельного   участка   посредством

СМС-сообщения на мобильный телефон: _____________________________________

                         (данная графа заполняется по желанию гражданина)

____________ ____________________

   (дата)     (подпись заявителя)

Личность заявителя установлена, подлинность подписи заявителя удостоверяю

(при нотариальном удостоверении подписи заявителей данная графа

не заполняется):

Подпись  должностного   лица,  уполномоченного   на   прием   документов,

____________________________ /ФИО/

Дата ______________ вх. N ________

* - документы предоставляются по желанию заявителя.