Приложение N 3. Заявление-анкета о предоставлении государственной услуги по профессиональной подготовке, переподготовке и повышению квалификации безработных граждан

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по профессиональной подготовке,
переподготовке и повышению
квалификации безработных граждан,
включая обучение в другой местности

                           Заявление-анкета                              

       о предоставлении государственной услуги по профессиональной

                 подготовке, переподготовке и повышению

                     квалификации безработных граждан

     Я, _________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

       фамилия, имя, отчество (последнее - при наличие) гражданина

прошу  предоставить   мне   государственную  услугу  по  профессиональной

подготовке, переподготовке и повышению квалификации безработных граждан в

связи с: ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                              указать причину

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Уведомлен  о  передаче Центром занятости населения моих персональных

данных  образовательному  учреждению  при направлении на профессиональное

обучение *(1)

"__" ____________ 20__ г. ________________________________

подпись гражданина

    *(1) В соответствии с пунктом  2 ст. 7 Федерального закона от 27 июля

2010  года  N 210-ФЗ   "Об   организации  предоставления  государственных

и   муниципальных  услуг"   запрос  заявителя  в  орган,  предоставляющий

государственную  услугу,  в орган, предоставляющий  муниципальную услугу,

либо  в  подведомственную  государственному  органу  или  органу местного

самоуправления организацию, участвующую в предоставлении  государственных

и муниципальных услуг, о предоставлении государственной или муниципальной

услуги   приравнивается  к  согласию  такого  заявителя  с обработкой его

персональных  данных  в  таких  органе  или организации в целях и объеме,

необходимых для предоставления государственной или муниципальной услуги.