Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Распоряжение Департамента социального развития Тюменской области от 25 июня 2012 г. N 8-р "Об утверждении и внедрении административных регламентов"
- Приложение N 18. Административный регламент предоставления департаментом социального развития Тюменской области государственной услуги по оказанию содействия гражданам по устройству детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, на воспитание в семьи
- Приложение 6. Заявление гражданина о своем желании принять ребенка на воспитание в семью и с просьбой ознакомить с находящимися в государственном банке данных о детях сведениями о детях, соответствующих его пожеланию
Приложение 6. Заявление гражданина о своем желании принять ребенка на воспитание в семью и с просьбой ознакомить с находящимися в государственном банке данных о детях сведениями о детях, соответствующих его пожеланию
Информация об изменениях:
Распоряжением Департамента социального развития Тюменской области от 5 июля 2013 г. N 11-р настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 6
к административному регламентупредоставления государственной услуги
по оказанию содействия гражданам
по устройству детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
на воспитание в семьи
(с изменениями от 5 июля 2013 г.)
Руководителю территориального отдела
(сектора)
от _________________________________
(Ф.И.О.)
Заявление
гражданина о своем желании принять ребенка на воспитание
в семью и с просьбой ознакомить с находящимися в государственном
банке данных о детях сведениями о детях,
соответствующих его пожеланию
Я, Ф.И.О.,__________________________________________________________
Гражданство _______________ Паспорт: серия_____________ N _______________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(кем и когда выдан)
Адрес (по месту регистрации) _______________________________________
_________________________________________________________________________
Адрес (фактический)_________________________________________________
_________________________________________________________________________
прошу оказать содействие в подборе ребенка для
/\
\/ оформления усыновления (удочерения)
/\
\/ оформления опеки (попечительства)
/\
\/ создания приемной семьи
/\
\/ патронатное воспитание
Пожелания по подбору ребенка:
возраст_____________________________________________________________
пол ________________________________________________________________
цвет глаз __________________________________________________________
цвет волос _________________________________________________________
иные пожелания (по состоянию здоровья, этническому происхождению
ребенка и др.) __________________________________________________________
Городские округа и муниципальные районы Тюменской области, в которых
гражданин может выехать для подбора ребенка______________________________
_________________________________________________________________________
_______________________
(подпись, дата)