Приложение N 8. Решение об отказе в назначении меры социальной поддержки

Информация об изменениях:

Распоряжением Департамента социального развития Тюменской области от 26 августа 2013 г. N 14-р настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 8
(с изменениями от 26 августа 2013 г.)

                           Наименование УСЗН

                              РЕШЕНИЕ N ____

             об отказе в назначении меры социальной поддержки

               _____________________________________________

                  (наименование меры социальной поддержки)

                                                            Дата: _______

     В соответствии с _____________________________ отказать в назначении

                (Наименование нормативного правового акта)

меры социальной поддержки:_______________________________________________

                            (Наименование меры социальной поддержки)

Гражданину(ке): _________________________________________ (ФИО заявителя)

Вид документа, удостоверяющего личность заявителя: серия ____ N__________

Адрес регистрации: ______________________________________________________

Адрес временной регистрации: ____________________________________________

Адрес проживания: _______________________________________________________

на: ___________________________ (ФИО и дата рождения субъекта назначения)

     Причина отказа:

_________________________________________________________________________

         Начальник УСЗН / Директор КЦСОН ___________

М.П.     Специалист ______________________