Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 24 декабря 2012 г. N 547-п

Положение
об обеспечении отдельных категорий граждан протезно-ортопедическими
изделиями

1. Настоящее Положение определяет объем, порядок и условия предоставления социальной поддержки, осуществляемой в форме безвозмездного обеспечения протезно-ортопедическими изделиями следующих категорий граждан, не являющихся инвалидами, проживающих в Тюменской области (далее - Граждане):

а) дети в возрасте до 18 лет с поражением опорно-двигательного аппарата;

б) граждане, проживающие в семьях (одиноко проживающие граждане), имеющие среднедушевой доход, не превышающий 5000 рублей.

2. Положение об обеспечении отдельных категорий граждан протезно-ортопедическими изделиями, а также информация об уполномоченных органах - территориальных управлениях социальной защиты населения размещается на едином портале государственных и муниципальных услуг "Государственные услуги" (www.gosuslugi.ru) и на интернет-сайте "Государственные и муниципальные услуги в Тюменской области" (www.uslugi.admtyumen.ru).

3. Граждане, указанные в пункте 1 настоящего Положения, обеспечиваются следующими протезно-ортопедическими изделиями (далее - Изделия):

а) ортезы, экзопротезы;

б) крепления к экзопротезам молочных желез;

в) сложная и малосложная ортопедическая обувь.

Сроки пользования ортезами, экзопротезами, креплениями к экзопротезам молочных желез до их замены определяются в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 27.12.2011 N 1666н "Об утверждении Сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены". Сроки пользования сложной и малосложной ортопедической обувью до их замены составляют не менее 6 месяцев.

4. Обеспечение Граждан Изделиями, указанными в пункте 3 настоящего Положения, осуществляется при условии признания их нуждающимися по медицинским показаниям в данных Изделиях и в пределах финансовых средств, утвержденных Законом Тюменской области об областном бюджете на соответствующий финансовый год.

5. Граждане, нуждающиеся в обеспечении Изделиями, указанными в пункте 3 настоящего Положения, либо их законные представители подают в центр социального обслуживания по месту жительства (далее - Центр) заявление об обеспечении Изделиями по форме согласно приложениям 1, 2 к настоящему Положению.

5.1. В заявлении указывается:

а) фамилия, имя, отчество Гражданина, его законного представителя без сокращений в соответствии с документом, удостоверяющим личность;

б) сведения о документе, удостоверяющем личность Гражданина (вид документа, удостоверяющего личность, серия и номер, наименование органа, выдавшего документ, дата его выдачи), заполняются в соответствии с реквизитами документа, удостоверяющего личность;

в) сведения о месте жительства, месте пребывания (почтовый индекс, наименование региона, района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, квартиры) указываются на основании записи в паспорте или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства, месту пребывания (если предъявляется не паспорт, а иной документ, удостоверяющий личность);

г) сведения о месте фактического проживания (почтовый индекс, наименование региона, района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, квартиры);

д) дата направления на обеспечение протезно-ортопедическими изделиями из медицинской организации, наименование медицинской организации, выдавшей направление;

е) сведения о составе семьи и полученных членами семьи доходах за три календарных месяца, предшествующих месяцу подачи заявления для Граждан, указанных в подпункте "б" пункта 1 настоящего Положения;

ж) почтовый адрес (электронный адрес), на который необходимо направлять уведомление о принятом решении.

5.2. К заявлению прилагаются:

а) копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность и место жительства Гражданина, его законного представителя, в случае если за получением государственной услуги в интересах Гражданина обращается его законный представитель;

б) направление на обеспечение Гражданина Изделиями из медицинской организации по форме согласно приложению 3 к настоящему Положению (срок действия направления для получения Изделия - 1 год);

в) документы о доходах Гражданина и членов его семьи за три последних месяца перед обращением (за исключением доходов, получаемых в виде пенсии в территориальных управлениях Отделения Пенсионного фонда РФ по Тюменской области, мер социальной защиты населения Тюменской области, получаемых в управлениях социальной защиты населения Тюменской области, пособий по безработице, получаемых в территориальных центрах занятости населения Тюменской области) - для Граждан, указанных в подпункте "б" пункта 1 настоящего Положения;

г) сведения о лицах, зарегистрированных в жилом помещении с указанием ФИО, даты рождения и родственных отношений с Гражданином (за исключением жилых помещений муниципального жилого фонда) - для Граждан, указанных в подпункте "б" пункта 1 настоящего Положения.

5.3. По желанию Гражданина к заявлению могут быть приложены:

а) документы, подтверждающие родственные отношения: свидетельство о рождении, свидетельство о заключении брака;

б) документы о доходах, получаемых в виде пенсии в территориальных управлениях Отделения Пенсионного фонда РФ по Тюменской области, мер социальной защиты населения Тюменской области, получаемых в управлениях социальной защиты населения Тюменской области, пособий по безработице, получаемых в территориальных центрах занятости населения Тюменской области, - для Граждан, указанных в подпункте "б" пункта 1 настоящего Положения;

в) сведения о лицах, зарегистрированных в жилом помещении с указанием ФИО, даты рождения и родственных отношений с Гражданином (в отношении жилых помещений муниципального жилого фонда) - для Граждан, указанных в подпункте "б" пункта 1 настоящего Положения.

Обработка сведений, содержащихся в заявлении и документах, указанных в пунктах 5.2 - 5.3 настоящего Положения, ведется с использованием информационной системы органов социальной защиты населения Тюменской области.

6. Граждане для обеспечения Изделиями обращаются в Центр в период действия направления.

В случае истечения срока действия направления на обеспечение Гражданина Изделиями Гражданин предоставляет в Центр вновь выданное направление.

7. Специалист Центра при приеме заявления:

а) разъясняет Гражданину порядок и условия обеспечения Изделиями;

б) регистрирует заявление об обеспечении Изделиями в соответствующем журнале регистрации, одновременно выдает Гражданину расписку с указанием даты приема заявления.

8. Специалист Центра в течение 3 рабочих дней со дня регистрации заявления, поданного без приложения документов, предоставляемых по желанию, запрашивает указанные документы у соответствующих органов, организаций и учреждений, в том числе посредством автоматизированной системы межведомственного электронного взаимодействия Тюменской области (СМЭВ).

9. Специалист Центра не позднее 4-х рабочих дней со дня поступления заявлений Граждан с приложением документов, указанных в пунктах 5.2 - 5.3 настоящего Положения, и (или) поступления информации от соответствующих органов, организаций и учреждений, формирует и направляет в управление социальной защиты населения (далее - Управление) на утверждение реестр Граждан, нуждающихся в Изделиях, с приложением направлений из медицинской организации.

10. Управление не позднее 2-х рабочих дней со дня получения реестра принимает решение об обеспечении Граждан Изделиями или отказе в обеспечении Изделиями, информирует о принятом решении Центр, копию утвержденного реестра с направлениями из медицинской организации направляет в департамент социального развития Тюменской области (далее - Департамент).

11. Департамент в течение 2-х рабочих дней со дня получения реестра направляет Поставщикам, осуществляющим изготовление Изделий (далее - Поставщики), реестры на обеспечение Граждан Изделиями и направления. Очередность на обеспечение Граждан Изделиями формируется в хронологическом порядке по дате подачи Гражданами заявления.

12. Основаниями для отказа в обеспечении Гражданина Изделиями являются:

а) несоответствие категории Гражданина требованиям, установленным настоящим Положением;

б) отсутствие и (или) окончание срока действия направления на обеспечение Гражданина Изделиями из медицинской организации;

в) получение Гражданином Изделий в соответствии с направлением, если срок пользования Изделиями не истек;

г) непредоставление или неполное предоставление документов, указанных в пункте 5.2 настоящего Положения.

Письменное уведомление об отказе в обеспечении Гражданина Изделиями Центр с указанием причины отказа направляет Гражданину в течение 7-ми рабочих дней со дня принятия решения на адрес, указанный в заявлении.

13. Поставщики уведомляют Граждан о дате, времени и месте получения Изделий по телефону и (или) дублируют письменным уведомлением на электронный адрес либо иной адрес, указанный в заявлении, обеспечивают Граждан Изделиями в порядке очередности.

14. Изделия, указанные в пункте 3 настоящего Положения, выдаются Гражданину бесплатно в безвозмездное пользование на срок, не превышающий установленный срок их пользования, не подлежат отчуждению третьим лицам, в том числе продаже или дарению.

15. Замена Изделий производится после истечения срока пользования в порядке, установленном пунктами 5 - 12 настоящего Положения.

16. Гражданин вправе отказаться от получения Изделий, о чем обязан уведомить Центр или Поставщика не позднее 5-ти рабочих дней со дня уведомления о дате получения Изделий. Отказ оформляется в письменной форме.

17. В целях организации обеспечения Граждан Изделиями Департамент:

а) устанавливает формы документов, используемых при применении настоящего Положения;

б) осуществляет контроль за принятием Управлением решения об обеспечении Граждан Изделиями;

в) дает разъяснения по вопросам применения настоящего Положения;

г) обеспечивает методической литературой Управления, Центры;

д) определяет в соответствии с действующим законодательством Поставщика услуг по обеспечению Изделиями исходя из объема финансовых средств, предусмотренных на следующий год на обеспечение Граждан Изделиями, с учетом предоставленных Управлением заявок на Изделия и данных анализа, проведенного Департаментом.

18. Управление:

а) принимает решение об обеспечении Граждан Изделиями;

б) ежегодно в срок до 30 ноября, проводит анализ нуждаемости Граждан в Изделиях и формирует заявку на Изделия на следующий год. Заявка на Изделия направляется в Департамент в срок до 1 декабря текущего года;

в) осуществляет контроль за организацией работы в Центрах по обеспечению Граждан Изделиями, приемом заявлений, документов на обеспечение Изделиями, ведением информационной базы данных органов социальной защиты населения Тюменской области;

г) осуществляет взаимодействие с соответствующими органами и организациями в части получения необходимой информации для обеспечения Граждан Изделиями.

19. Ответственность должностных лиц, обеспечивающих организацию работы по обеспечению граждан Изделиями, закрепляется в их должностных регламентах.

20. В случае выявления нарушений прав Граждан привлечение виновных лиц к ответственности осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и Тюменской области.

Приложение 1
к Положению
об обеспечении отдельных
категорий граждан
протезно-ортопедическими
изделиями

                                                   Директору

                                      ___________________________________

                                             (наименование Центра)

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                           (Ф.И.О. директора Центра)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

           на обеспечение протезно-ортопедическими изделиями

Я, _____________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество заявителя)

Документ, удостоверяющий личность: вид документа _______________________,

серия документа __________ номер документа _____________________________,

организация, выдавшая документ, _________________________________________

________________________________________________________________________,

дата выдачи документа __________________________________________________.

Прошу обеспечить ребенка ________________________________________________

________________________________________________________________________.

      (фамилия, имя, отчество ребенка, нуждающегося в обеспечении

                   протезно-ортопедическим изделием)

Дата рождения ребенка __________________________________________________.

Адрес регистрации по месту жительства ___________________________________

________________________________________________________________________,

адрес фактического проживания ___________________________________________

________________________________________________________________________,

контактный телефон _____________________________________________________,

электронный адрес ______________________________________________________.

Документ, удостоверяющий личность ребенка, _____________________________

вид документа __________________________, серия документа ______________,

номер документа ________________________, организация, выдавшая документ,

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

дата выдачи документа __________________________________________________.

Направление на обеспечение протезно-ортопедическими изделиями выдано

_________________________________________________________________________

    (дата, наименование медицинской организации, выдавшей направление)

следующими видами протезно-ортопедических изделий (отметить "V"):

/--\                             /--\

|  | ортезы                      |  | экзопротезы

\--/                             \--/

/--\                             /--\

|  | сложная и малосложная       |  | крепления к протезам молочных желез

\--/ ортопедическая обувь        \--/

______________________                  _________________

        (дата)                              (подпись)

-------------------------------------------------------------------------

                            (линия отреза)

                              Расписка

Заявление _______________________________________________________________

с приложением документов _______________ л. принято "___" _______ 20__ г.

и зарегистрировано под N______

                              ___________________________________________

                              (подпись специалиста, принявшего заявление)

Приложение 2
к Положению
об обеспечении отдельных
категорий граждан
протезно-ортопедическими
изделиями

                                                   Директору

                                      ___________________________________

                                             (наименование Центра)

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                           (Ф.И.О. директора Центра)

                                      ___________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

           на обеспечение протезно-ортопедическими изделиями

Я, _____________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество заявителя)

Адрес регистрации по месту жительства ___________________________________

________________________________________________________________________,

адрес фактического проживания ___________________________________________

________________________________________________________________________,

контактный телефон _____________________________________________________,

электронный адрес ______________________________________________________.

Документ, удостоверяющий личность: вид документа _______________________,

серия документа __________________ номер документа _____________________,

организация, выдавшая документ, _________________________________________

_________________________________________________________________________

дата выдачи документа __________________________________________________.

Направление на обеспечение протезно-ортопедическими изделиями выдано

_________________________________________________________________________

    (дата, наименование медицинской организации, выдавшей направление)

Прошу обеспечить меня  следующими  видами протезно-ортопедических изделий

(отметить "V"):

/--\                             /--\

|  | ортезы                      |  | экзопротезы

\--/                             \--/

/--\                             /--\

|  | сложная и малосложная       |  | крепления к протезам молочных желез

\--/ ортопедическая обувь        \--/

Заявляю, что за период с _____________________ по _______________________

совокупный доход моей семьи, состоящей из:

Ф.И.О. членов семьи	Дата рождения	Степень родства

Составил:

N п/п	Вид полученного дохода	Сумма дохода, руб.	Место получения дохода
1	Доходы от трудовой деятельности
2	Социальные выплаты (пенсия, надбавки и доплаты к ней, стипендия, выплаты безработным, выплаты по больничному листу, пособия на ребенка и т.п.)
3	Доходы от имущества, принадлежащего на праве собственности членам семьи: - доходы от реализации и сдачи в аренду (наем) имущества; - доходы от реализации плодов и продукции личного подсобного хозяйства
4	Доходы от предпринимательской деятельности, включая доходы от деятельности крестьянского (фермерского) хозяйства, в том числе без образования юридического лица
5	Алименты
6	Другие доходы
7	Итого

     Прошу  исключить  из суммы совокупного дохода моей семьи выплаченные

алименты    в    сумме   ________________  рублей,  удержанные  в  пользу

_____________________.

     Я  предупрежден об ответственности за достоверность  предоставленных

сведений  и  документов. Правильность сведений и достоверность документов

подтверждаю.

________________                             ___________________

     (дата)                                       (подпись)

-------------------------------------------------------------------------

                             линия отреза

                              Расписка

Заявление _______________________________________________________________

с приложением документов ____________ л. принято "___" __________ 20__ г.

и зарегистрировано под N______

                              ___________________________________________

                              (подпись специалиста, принявшего заявление)

Приложение 3
к Положению
об обеспечении отдельных
категорий граждан
протезно-ортопедическими
изделиями

Штамп

организации

                              НАПРАВЛЕНИЕ

            на обеспечение протезно-ортопедическим изделием

Направившая организация _________________________________________________

                                           (наименование)

Наименование документации _______________________________________________

                (амбулаторная карта, история болезни, карта реабилитации)

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. гражданина _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата рождения ___________________________________________________________

Адрес по месту регистрации ______________________________________________

_________________________________________________________________________

Фактический адрес _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Паспорт (свидетельство о рождении) серия _________ N___________

     (нужное подчеркнуть)

выдан ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Диагноз _________________________________________________________________

       развернутый функциональный диагноз: нозологическая форма согласно

_________________________________________________________________________

          международной классификации болезней, характер течения

                         заболевания, стадия,

_________________________________________________________________________

     локализация поражения (процесса), наличие, степень выраженности

_________________________________________________________________________

           функциональных нарушений, сопутствующие заболевания

Наименование изделия (шифр изделия) _____________________________________

_________________________________________________________________________

Особенности конструкции _________________________________________________

_________________________________________________________________________

"____" ____________ 20___ г.        Подпись врача _______________________

М.П.