Приложение 3. Заявление о предоставлении права аренды муниципального имущества, в порядке установленном главой 5 Федерального закона от 26.07.2006 N 135-ФЗ "О защите конкуренции"

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Ишима Тюменской области от 11 апреля 2016 г. N 365 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к Регламенту
(с изменениями от 11 апреля 2016 г.)

                                    Директору департамента имущественных

                                    отношений и земельных ресурсов

                                    администрации города Ишима

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

    о предоставлении права аренды муниципального имущества, в порядке

                 установленном главой 5 Федерального закона

                от 26.07.2006 N 135-ФЗ "О защите конкуренции"

ЗАЯВИТЕЛЬ:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

полное наименование юридического лица, согласно учредительным документам

                             (предпринимателя)

Юридический адрес (местонахождение) _____________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Телефон _________________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

     Прошу  принять  решение  о  передаче  в  аренду  имущества (согласно

приложению),  нежилого  помещения  площадью _______ кв. м, расположенного

по  адресу:  г. Ишим,  улица  __________________________ дом N __________

корпус _________ строение _____, в целях ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

на срок _________________________________________________________________

     В   случае  если для осуществления заявленной деятельности требуется

специальное   разрешение,  указывается N документа, подтверждающего право

заявителя на осуществление указанного вида деятельности, ________________

______________________________, дата его выдачи _________________, орган,

осуществивший выдачу ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В  целях  рассмотрения  настоящего  обращения  выражаем  согласие на

обработку    своих    персональных  данных,  в  объеме,  необходимом  для

предоставления  муниципальной  услуги  по  предоставлению  муниципального

имущества в аренду без проведения торгов.

ЗАЯВИТЕЛЬ _______________________________________________________________

                              Ф.И.О., должность

Документ, подтверждающий полномочия заявителя ___________________________

_________________________________________________________________________

"___" _________________ 20__ г.        М.П.        ______________ подпись

     Для  принятия  решения  о  предоставлении права аренды муниципальным

имуществом без проведения торгов необходимы следующие документы:

Наименование документа	Отметка о принятии
1. выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (ЕГРЮЛ) или из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей (ЕГРИП), полученная не ранее чем за три месяца до дня подачи обращения.
2. копия учредительных документов, всех изменений и дополнений к ним, зарегистрированных на момент подачи обращения, или копии свидетельства о регистрации индивидуального предпринимателя, а также нотариально заверенная копия учредительных документов, всех изменений и дополнений к ним, зарегистрированных на момент подачи обращения.
3. копия свидетельства о постановке на налоговый учет.
4. копия бухгалтерского баланса и отчета о прибылях и убытках на последнюю отчетную дату, предшествующую дате подачи обращения, либо, если заявитель не представляет в налоговые органы бухгалтерский баланс, копия иной предусмотренной законодательством Российской Федерации о налогах и сборах документации.
5. копия документа, удостоверяющего личность, и документ, подтверждающий полномочия заявителя, в случае, если от имени заявителя действует его представитель.
6. перечень видов деятельности, осуществляемых и (или) осуществлявшихся заявителем в течение двух лет, предшествующих дате подачи обращения, либо в течение срока осуществления деятельности, если он составляет менее чем два года, а также копии документов, подтверждающих и (или) подтверждавших право на осуществление указанных видов деятельности, если в соответствии с законодательством Российской Федерации для их осуществления требуются и (или) требовались специальные разрешения (письмо заявителя).
7. наименование видов товаров (услуг), объем товаров (услуг), произведенных и (или) реализованных заявителем в течение двух лет, предшествующих дате подачи обращения, либо в течение срока осуществления деятельности, если он составляет менее чем два года, с указанием кодов видов продукции.
8. перечень лиц, входящих в одну группу лиц с заявителем, с указанием основания для вхождения таких лиц в эту группу (в соответствии с Приказом ФАС России от 20.11.2006 N 293).
Для субъектов малого и среднего предпринимательства дополнительно:
1. копию информационного письма Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Тюменской области (Тюменьстат).
2. справку о средней численности работников за предшествующий календарный год, определяемой в соответствии с частью 6 статьи 4 Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации", подписанную руководителем и заверенную печатью юридического лица (либо подписанную индивидуальным предпринимателем и заверенную его печатью).
3. справку о выручке от реализации товаров (работ, услуг) без учета НДС или балансовой стоимости активов (остаточной стоимости основных средств и нематериальных активов) за предшествующий календарный год, подписанную руководителем и главным бухгалтером и заверенную печатью юридического лица (либо подписанную индивидуальным предпринимателем и заверенную его печатью).

     Одновременно    с    копиями   документов  представляются  оригиналы

указанных  документов для обозрения. Если копии документов представляются

без  предъявления  оригиналов,  они  должны  быть  нотариально  заверены.

Документы,  состоящие  из  2  и более листов, должны быть пронумерованы и

прошнурованы.

_________________________________________________________________________

              (должность сотрудника, принявшего документы)

___________________ ___________________________________

     (подпись)             (расшифровка подписи)