Приложение 4. Информация

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Тюмени от 29 мая 2017 г. N 236-пк настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 4
к Порядку
(с изменениями от 29 мая 2017 г.)

                                      Заинтересованному лицу (заявителю):

                                      ___________________________________

                                          (ФИО, наименования юр. лица,

                                      ___________________________________

                                           место жительства гражданина,

                                               нахождения юр. лица)

                               Информация

Дата ______________                                          N __________

     Настоящим    информирую    Вас,  о  том,  что  Ваше  уведомление  об

осуществлении   земляных  работ  N  ___________  (Вх.  N  ___________  от

____________)  соответствует/ не соответствует требованиям, установленным

Порядком   осуществления  земляных  работ  и  восстановления  нарушенного

благоустройства,    утвержденного   постановлением  Администрации  города

Тюмени от 05.09.2008 N 118-пк.

     Уведомление не соответствует следующим требованиям:_________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________. Уведомление, несоответствующее

указанным  требованиям,  считается  не  поданным.  Вы   вправе   повторно

направить    уведомление  с  устранением  указанных  недостатков.  Особые

отметки (дополнительная информация) _____________________________________

_____________________________________________.*

     Восстановление  нарушенного  благоустройства  объектов  (элементов),

указанных  в  уведомлении  об  осуществлении земляных работ N ___________

(вх.  N  ___________  от  ____________)  осуществляется в соответствии со

следующими  конструктивными типами восстановления согласно Приложению 2 к

Порядку    осуществления  земляных  работ  и  восстановлению  нарушенного

благоустройства,    утвержденного   постановлением  Администрации  города

Тюмени от 05.09.2008 N 118-пк.

Адрес места осуществления земляных работ (необходимо указать ближайший объект адресации): ________________________________________________________________
Объекты (элементы) благоустройства, которые будут нарушены при осуществлении земляных работ	Конструктивный тип (N) восстановления нарушенного благоустройства	Ориентировочная площадь (кв. м/м.п.)
Дорожная одежда проезжей части автомобильной дороги (при существующем асфальтобетонном покрытии)		________ кв. м.
Дорожная одежда проезжей части автомобильной дороги (при существующем переходном покрытии (щебень))		________ кв. м.
Дорожная одежда проезжей части автомобильной дороги (при существующем грунтовом покрытии)		________ кв. м.
Дорожная одежда межквартальных проездов		________ кв. м.
Дорожная одежда тротуара, технического тротуара, велодорожки		________ кв. м.
Дорожная одежда проездов, стоянок (парковок), расположенных на территории имущественного комплекса		________ кв. м.
Дорожная одежда площадей, тротуаров и иных общественных мест (при существующем покрытии из брусчатки)		________ кв. м.
Отмостка здания (сооружения)		________ м.п.
Бортовой камень		________ м.п.
Озелененная территория (газон)		________ кв. м.
Общая площадь места осуществления земляных работ		________ кв. м.

     * - абзац заполняется в случае несоблюдения требований (условий).

     Лицо,   ответственное  за  приемку  работ  со  стороны  МКУ  "Служба

заказчика ____________________________ г. Тюмени", уполномоченного органа

(указывается должность, Ф.И.О., контактный телефон): ____________________

_________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________.

     Все  уведомления  и  юридически  важные  сообщения  направляются  на

адреса электронной почты, а также почтовые адреса уполномоченного органа.

Уполномоченное лицо управы     _____________        _____________________

                                 (подпись)                  (ФИО)