Приложение N 3. Заявление родителей (законных представителей) о приеме в муниципальное образовательное учреждение

Приложение N 3
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги начального общего,
основного общего, среднего
(полного) общего образования
по основным общеобразовательным
программам в муниципальных
общеобразовательных учреждениях
Уватского муниципального района

                                Заявление

       родителей (законных представителей) о приеме в муниципальное

                        образовательное учреждение

                                       Директору

                                       __________________________________

                                            (наименование учреждения)

                                       __________________________________

                                           (Фамилия И.О. директора)

                                       Родителя

                                       __________________________________

                                             (Фамилия Имя Отчество)

                                       Место регистрации:

                                       Телефон:

                                       Документ удостоверяющий личность:

                                       __________________________________

                                           (наименование документа)

                                       Выдан_____________________________

                                Заявление

     Прошу принять моего ребенка (сына, дочь)____________________________

                                                (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                      (дата рождения, место проживания)

__________________________________в____________________класс Вашей школы.

     Окончил(а)______классов школы N __________ Изучал(а)___________язык.

     (При приеме в 1-й класс не заполняется).

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     - медицинская карта ребенка, оформленная детской   поликлиникой   по

месту жительства ребенка, заверенная печатью медицинского учреждения;

     - копия свидетельства о рождении ребенка.

     С Уставом ____________________________________________ознакомлен(а).

                         (наименование учреждения)

__________________                       "____"_______________20____года.

(подпись)