Приложение 15. Заявление на оценку транспортного средства

Приложение 15

                                Заявление

                    на оценку транспортного средства

_________________________________________________________________________

              (наименование оценщика: юридического лица или

_________________________________________________________________________

                    индивидуального предпринимателя)

от ______________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество заказчика - физического лица или наименование

_________________________________________________________________________

                     заказчика - юридического лица)

Прошу провести оценку транспортного средства:

Тип _________________________ Марка, модель _____________________________

Категория (ABCD, прицеп) ______________ Регистрационный N _______________

Идентификационный номер (VIN): __________________________________________

Двигатель: модель _______________________ N _____________________________

Шасси (рама) N ______________________ Кузов (коляска) N _________________

Цвет: _________________ Дата выпуска ____________________________________

Пробег (км): ____________________________________________________________

Паспорт транспортного средства: серия _____________ N ___________________

Владелец транспортного средства _________________________________________

Адрес владельца _________________________________________________________

Цель оценки: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Прилагаю документы (в зависимости от цели оценки):

1. Паспорт транспортного средства.

2. Свидетельство о регистрации транспортного средства.

3. Документ, подтверждающий право  владения   (распоряжения, пользования)

транспортным средством.

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

Прочие сведения _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Реквизиты заказчика: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

"___"__________ _____ г.

Подпись заказчика