Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Распоряжением Главного управления строительства Тюменской области от 4 февраля 2015 г. N 3-р настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление социальных выплат
на приобретение (строительство) жилого
помещения ветеранам, инвалидам
и семьям, имеющим детей-инвалидов,
нуждающимся в улучшении
жилищных условий"
(с изменениями от 20 декабря 2013 г.,
4 февраля 2015 г.)
(орган местного самоуправления)
Заявление
Прошу предоставить мне, ___________________________________________,
проживающему (-ей) по адресу: __________________________________________,
паспорт ____________, выданный __________________________________________
"____" ______________, социальную выплату на приобретение жилья в
соответствии с Федеральными законами от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах",
от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской
Федерации" и Постановлением Правительства Тюменской области от 14.08.2006
N 193-п "О предоставлении мер социальной поддержки по обеспечению жильем
категорий граждан, определенных Федеральными законами "О ветеранах" и
"О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".
В соответствии с __________________________________________ отношусь
(наименование нормативного акта)
к категории _____________________________________________________________
(категория граждан, имеющих право на обеспечение жильем за
счет средств федерального бюджета)
Состою на учете нуждающихся в жилых помещениях с _____________ года.
Имею право на предоставление жилого помещения по Договору
социального найма вне очереди на основании ______________________________
(наименование документа) серия _____________________ N _________________,
выдан ___________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
дата выдачи _____________________________________________________________
При расчете размера социальной выплаты, предоставляемой на
приобретение жилья, прошу учесть членов моей семьи, относящихся к
категории граждан, имеющих право на обеспечение жильем в соответствии с
Федеральными законами "О ветеранах" и "О социальной защите инвалидов":
1. _________________________________________________________________
(степень родства)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
(серия, номер паспорта (свидетельства о рождении), кем, когда выданы)
относится к категории ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
(категория граждан, имеющих право на обеспечение жильем за счет
средств федерального бюджета)
2. _________________________________________________________________
(степень родства) (фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
(серия, номер паспорта (свидетельства о рождении), кем, когда выданы)
относится к категории ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
(категория граждан, имеющих право на обеспечение жильем за счет
средств федерального бюджета)
3. _________________________________________________________________
(степень родства) (фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
(серия, номер паспорта (свидетельства о рождении), кем, когда выданы)
относится к категории ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
(категория граждан, имеющих право на обеспечение жильем за счет
средств федерального бюджета)
С условиями предоставления социальной выплаты ознакомлен(-ы)
и обязуюсь(-емся) их выполнять:
Настоящим заявлением даю (- ем) согласие в соответствии со статьей
9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" на
автоматизированную, а также без использования средств автоматизации
обработку и использование (в том числе обработку персональных данных
посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки,
реестры и отчетные формы, а также запрашивать информацию и необходимые
документы) моих (наших) персональных данных, содержащихся в настоящем
заявлении, с целью организации предоставления социальной выплаты на
приобретение жилья.
Дата начала обработки персональных данных _________________________.
Об ответственности за достоверность предоставленных сведений
предупрежден (-ы).
Настоящее заявление действует на период до истечения сроков
хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную
информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской
Федерации. Отзыв заявления осуществляется в соответствии с
законодательством Российской Федерации.
Подписи заявителя и членов семьи:
___________________ ___________________________________ _________________
(Ф.И.О. заявителя) (подпись заявителя) (дата)
Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов
___________________ ___________________________________ _________________
(ФИО) (должность) (подпись)
Дата входящий номер
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.