Приложение N 4. Ходатайство об оформлении правоустанавливающих документов на земельный участок при существующем жилом доме

Приложение N 4
к типовому
положению "О порядке
осуществления строительства
индивидуальных жилых домов на
территории Тюменской области"

Главе муниципального образования

"_____________________"__________

от ______________________________

проживающего по адресу:

Ходатайство
об оформлении правоустанавливающих документов на земельный участок
при существующем жилом доме

     Прошу  Вас  оформить  правоустанавливающие  документы  на  земельный

участок, на котором расположен принадлежащий(ая) мне ________________

       индивидуальный жилой дом, часть индивидуального жилого дома

по адресу: ______________________________________________________________

           наименование населенного пункта, улица, N дома

и предоставить (передать) мне его в _____________

               указать желательный вид землепользования или землевладения

Площадь земельного участка -__________ м2.

_________________________________________________________________________

     Владение индивидуальным жилым домом осуществляю на основании:

_________________________________________________________________________

указывается вид документа, удостоверяющего право собственности на

______________________________________________

индивидуальный  жилой  дом

выданного ______________________________________________

                  наименование органа, его выдавшего

от ___________N______. Жилой дом зарегистрирован в

__________________________________________________________________________

  число, месяц, год                    наименование регистрирующего органа

от _______N ______

 число, месяц, год

     Земле отводные документы на участок ранее юридически не оформлялись.

     Приложения:

     -  копия   документа,   удостоверяющего   право   собственности   на

индивидуальный жилой дом;

     - современная исполнительная съемка земельного участка;

     - технический паспорт жилого дома с внесением  изменений  на  момент

подачи ходатайства.

                       ____________________________________________________

                              фамилия, имя, отчество ходатая / роспись

                                                   "__" "_______" ___ года.

__________________________________________________________________________

     *Ходатайство заполняется  в  двух  экземплярах.  Один  экземпляр,  с

отметкой о регистрации, сохраняется у заявителя.  Отметку  о  регистрации

см. на обороте листа.

                    Отметка о регистрации Ходатайства*

     Ходатайство принято ________________________________________________

_________________________________________________________________________

указать фамилию, имя, отчество и должность лица, принявшего ходатайство

"__" "______" ___ года, регистрационный номер ___________________________

Подлинность документов , копии которых представлены проверил (а):

_________________________________________________________________________

                           фамилия, имя, отчество / роспись