Приложение 2. Заявление о выдаче градостроительного плана земельного участка

Приложение 2
к Регламенту

                                        Главе администрации

                                        Ишимского района

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                         (наименование организации - для

                                               юридических лиц,

                                        _________________________________

                                           Ф.И.О. - для физических лиц,

                                                   телефон)

                               Заявление

         о выдаче градостроительного плана земельного участка

     В соответствии с   Градостроительным кодексом   Российской Федерации

прошу выдать градостроительный план земельного участка, расположенного по

адресу: _________________________________________________________________

     1.* Кадастровый номер, площадь земельного участка

_________________________________________________________________________

   (согласно кадастровому паспорту земельного участка или кадастровой

                  выписке о земельном участке)

     2.* На    земельном   участке   расположены   объекты   капитального

строительства:

_________________________________________________________________________

 (указать назначение объекта, инвентаризационный или кадастровый номер,

  согласно техническому или кадастровому паспорту объекта капитального

     строительства, расположенного в границах земельного участка,

  наименование организации (органа) государственного кадастрового учета

    объектов недвижимости или государственного технического учета и

    технической инвентаризации объектов капитального строительства,

 выдавших технический план или кадастровый паспорт объекта капитального

     строительства, расположенного в границах земельного участка)

     3.* Расположение   земельного    участка и   объектов   капитального

строительства на нем отражено в материалах картографических работ, в виде

топографической основы с    координатами точек границ земельного участка,

вынесенными на план от каждой точки на бумажном и электронном носителях в

масштабе 1:500 при  площади земельного участка до 1 га, в масштабе 1:2000

- свыше 1 га

_________________________________________________________________________

      (указать наименование кадастрового инженера, выполнившего

                  картографические работы)

     4.* Технические условия:

водоснабжение __________________________________________________________,

               (наименование документа, наименование органа, выдавшего

                     документ, дата и номер документа)

водоотведение/канализация _______________________________________________

                           (наименование документа, наименование органа,

                            выдавшего документ, дата и номер документа)

теплоснабжение _________________________________________________________,

               (наименование документа, наименование органа, выдавшего

                         документ, дата и номер документа)

электроснабжение _______________________________________________________,

                 (наименование документа, наименование органа, выдавшего

                         документ, дата и номер документа)

газоснабжение __________________________________________________________,

               (наименование документа, наименование органа, выдавшего

                       документ, дата и номер документа)

ливневая канализация ____________________________________________________

                       (наименование документа, наименование органа,

                        выдавшего документ, дата и номер документа)

иные ____________________________________________________________________

      (наименование документа, наименование органа, выдавшего документ,

                       дата и номер документа)

     5.* На земельном участке расположены объекты культурного   наследия,

включенные в единый государственный реестр объектов культурного  наследия

(памятников истории и культуры) народов Российской Федерации

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указывается историческое назначение объекта культурного наследия и его

  фактическое использование; наименование органа государственной власти,

 принявшего решение о включении выявленного объекта культурного наследия

   в единый государственный реестр, наименование нормативного правового

 акта, дата и номер его принятия; регистрационный номер и дата постановки

  на учет в единый государственный реестр объектов культурного наследия

      (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации)

     * сведения предоставляются заявителем по желанию.

     Прошу уведомить   о   результате   рассмотрения   заявления о выдаче

градостроительного плана земельного участка посредством СМС-сообщения  на

мобильный телефон: ________________________________________________.

                   (данная графа заполняется по желанию гражданина)

____________                                          ___________________

   (дата)                                             (подпись заявителя)

     Подпись сотрудника, уполномоченного на прием документов, ___________

                                                                 /ФИО/

     Дата_____________ вх. N _______