Приложение 4. Акт проверки качества текущего содержания ливневой канализации

Приложение 4
к Инструкции
оценки качества
содержания
автомобильных дорог
в летний период

                                  Акт

      проверки качества текущего содержания ливневой канализации

Обслуживаемых ___________________________________________________________

"____"___________ 20__ г.                                       г. Тюмень

     Комиссия в составе _________________________________________________

_________________________ и _____________________________________________

     Произвела проверку соблюдения технологии выполнения комплекса  работ

по содержанию ливневой канализации ________ п. м. По результатам проверки

выявлены следующие нарушения:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________ и т. д.

     К оплате  за  выполненные   работы  за  истекший   месяц   применить

понижающий коэффициент __________.

Подписи членов комиссии:

От Заказчика                                               от Исполнителя