Приложение N 4. Свидетельство о регистрации базы данных

Приложение N 4
к Положению
о муниципальных
базах и банках данных г. Тюмени

Форма БД-4

Муниципальный регистр баз и банков данных г. Тюмени

Свидетельство о регистрации базы данных N ____

г. Тюмень                                 "___" ______________ 20  г.

Наименование базы данных _______________________________________________

________________________________________________________________________

Владелец базы данных ___________________________________________________

________________________________________________________________________

        /-----------------------------------------------------------\

 Адрес  |        |                                                  |

        \-----------------------------------------------------------/

          Индекс       Область, город, ул., дом

       /---------------------------------\      /--------------------\

 Тел.  |          |           |          |Факс  |         |          |

       \---------------------------------/      \--------------------/

        /------------------------------------------------------------\

 E-mail |                                                            |

        \------------------------------------------------------------/

Дата и номер заявки на регистрацию _____________________________________

Зарегистрировано в муниципальном регистре баз и банков данных г. Тюмени.

Регистрационный номер _______  Дата регистрации "___" ___________ 20  г.

Председатель комитета

по информатизации                                _______________________

                                                  М.П.