Приложение N 1. Заявление на получение разрешения на строительство (реконструкцию)

Приложение N 1
к Административному регламенту
администрации Заводоуковского
городского округа
по предоставлению муниципальной услуги:
"Выдача разрешений на строительство"

                              Заявление

                       на получение разрешения

                   на строительство (реконструкцию)

               Администрация Заводоуковского городского округа

         _____________________________________________________

            (название органа, города, наименование региона,

   ______________________________________________________________________

        осуществляющего выдачу разрешения на строительство)

Заказчик (застройщик, инвестор)

_________________________________________________________________________

(наименование юридического лица,

_________________________________________________________________________

  объединения юридических лиц без права образования юридического лица,

_________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество физического лица, почтовый адрес, телефон, факс,

_________________________________________________________________________

банковские реквизиты)

Прошу выдать разрешение (специальное разрешение) на строительство

_________________________________________________________________________

(наименование объекта недвижимости) на

_________________________________________________________________________

земельном участке по адресу (городское, сельское поселение,

____________кадастр. N __________________________________________________

иное муниципальное образование, улица, номер и кадастровый код участка)

сроком на

_________________________________________________________________________

                        (прописью - лет, месяцев)

Начало строительства ___________Окончание строительства _________________

При этом сообщаю: право на пользование землей закреплено

_________________________________________________________________________

                     (наименование документа

_________________________________________________________________________

на право собственности, владения, пользования, распоряжения

______N____________________________ дата ________________________________

земельным участком, N ______от "____" _______________года)

Проектная документация на строительство объекта разработана

_________________________________________________________________________

(наименование проектно- изыскательской , проектной организации)

_________________________________________________________________________

имеющей лицензию на право выполнения проектных работ, выданную

_________________________________________________________________________

(наименование лицензионного центра, выдавшего лицензию)

_________________________________________________________________________

N ________ от "______" _________________ __________ г.

и согласована в  установленном порядке  с заинтересованными организациями

и органами архитектуры и градостроительства;  заключение  государственной

экологической экспертизы

_________________________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего заключение N ____ от "___" _______ г.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заключение государственной вневедомственной экспертизы

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего заключение N ____ от "___" _______г.)

Распорядительный документ об утверждении проектной документации

_________________________________________________________________________

(наименование органа, утвердившего проект, __________________наименование

решения N _____ от "_____" ________________ г.)

Одновременно ставлю Вас в известность, что:

Основные показатели объекта:

_________________________________________________________________________

(приводятся в соответствии со СНиП 11-01-95, приложения В, Г и Д)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Обязуюсь обо всех изменениях   сведений,   приведенных  в  проекте    и в

настоящем заявлении, и  проектных   данных   сообщать   в   Комитет    по

архитектуре,  строительству    и    земельной    политике   администрации

Заводоуковского городского округа

_________________________________________________________________________

        (наименование органа, выдавшего разрешение на строительство)

Приложение: документы,    необходимые   для   получения    разрешения  на

строительство объекта, согласно   Правилам   выдачи   разрешений   (спец.

разрешений) на строительство   объектов  недвижимости  на территории  ТО,

утвержденным Постановлением Правительства ТО N 286-п от 11.12.2006 г. в 1

экз. на ____________листах.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо "согласно правилам" имеется в виду "согласно Порядка"

Заказчик (Застройщик)

_________________________________________________________________________

Лицензия на осуществление деятельности в качестве заказчика N ________ от

"______" ___________ г. , выдана лицензионным центром

_________________________________________________________________________

    "_______" _______________________ 200___ г.

                    (дата)