Приложение N 2. Образец заявления на получение градостроительного плана земельного участка

Приложение N 2
к Административному регламенту
Тобольского городского округа
по исполнению муниципальной
функции по подготовке,
утверждению и предоставлению
градостроительного плана
земельного участка

                        Образец заявления

        на получение градостроительного плана земельного участка

         На бланке организации (за исключением физических лиц)

                                  Председателю Комитета градостроительной

                                  политики Администрации города Тобольска

                                  Евгению Анатольевичу Талипову

                                  от ____________________________________

                                               (Ф.И.О. полностью)

                                  Проживающего по адресу ________________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  телефон _______________________________

                               Заявление

Прошу  подготовить  градостроительный  план земельного участка по адресу:

для строительства (реконструкции) _______________________________________

_________________________________________________________________________

          наименование объекта строительства (реконструкции)

К заявлению прилагаются:

а) правоустанавливающие документы на земельный участок ___ л, в ___ экз.;

б) кадастровый паспорт земельного участка или кадастровый план земельного

участка _________ л, в _____ экз.;

в) правоустанавливающие документы на расположенные на  земельном  участке

объекты капитального строительства (при их наличии) _____ л, в ____ экз.;

г) технические    паспорта    на   объекты  капитального   строительства,

расположенные на территории земельного участка (при их наличии) ______ л,

в _____ экз.;

д) технические условия на подключение объектов капитального строительства

к сетям инженерно-технического обеспечения _____ л, в ______ экз.:

е) материалы действующей   (актуализированной)   топографической   съемки

территории земельного участка на бумажном  и  электронном   носителях   в

масштабе 1:500 ______________;

ж) сведения о заявителе: документ, удостоверяющий личность заявителя; для

физических   лиц,   зарегистрированных    в    качестве    индивидуальных

предпринимателей,  -  документ,   удостоверяющий   личность    заявителя;

свидетельство о государственной регистрации физического лица  в  качестве

индивидуального предпринимателя; выписка   из   единого  государственного

реестра индивидуальных предпринимателей _________ л, в _____ экз.;

з) документы, удостоверяющие   личность   и   подтверждающие   полномочия

представителя, в случае   если   от   имени   заявителя   действует   его

представитель ________ л, в _____ экз.

Документы предоставляются в  двух   экземплярах:  один    из    которых -

подлинник, предоставляемый для обозрения и подлежащий возврату заявителю,

другой - копия   документа,   прилагаемая   к   заявлению,  либо  в  виде

нотариально удостоверенных   копий   документов.  Прилагаемый к заявлению

документ, состоящий из двух и более листов, должен  быть  пронумерован  и

прошнурован.

_________________      ________________________________

      (дата)                      (подпись)