Приложение. Заявление о предоставлении единовременной выплаты на приобретение жилья

Приложение
к Регламенту
работы комиссии по предоставлению
муниципальным служащим
города Тюмени единовременной
выплаты на приобретение жилья

                               В комиссию по предоставлению муниципальным

                               служащим города Тюмени единовременной

                               выплаты на приобретение жилья

                               от _______________________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                               __________________________________________

                                               (должность)

                               Заявление

     о предоставлении единовременной выплаты на приобретение жилья

Я, _____________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество заявителя)

занимающая (ий) должность муниципальной службы __________________________

________________________________________________________________________,

в органе местного самоуправления, муниципальном органе) _________________

_________________________________________________________________________

              (нужное подчеркнуть, указать наименование)

________________________________________________________________________,

прошу предоставить единовременную выплату на приобретение жилья.

     Прошу осуществить выплату через ____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (N почтового отделения или название банка, реквизиты счета)

"______" ______________ 20 _____ г.

 __________________________                    __________________________

          (время)                                       (подпись)

Заявление _______________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

принято "______" ______________ 20____ г.  в _______ часов ______ минут и

зарегистрировано под N __________________

                         ________________________________________________

                            (подпись специалиста, принявшего заявление)