Приложение 6. Акт о сносе зеленых насаждений, препятствующих устранению аварии на инженерных сетях

Приложение 6
К Порядку
сноса зелёных насаждений
и расчёту компенсационной
стоимости зелёных насаждений
по Заводоуковскому
городскому округу

                                                                Утверждаю

                                                        Первый зам. главы

                                                            администрации

                                               Заводоуковского городского

                                                                   округа

                                        ____________________ И.А. Денисов

                                             "___" _______________ 20__г.

                                 Акт

              о сносе зеленых насаждений, препятствующих

                 устранению аварии на инженерных сетях

город  Заводоуковск                              "___" __________ 20__ г.

Я, _____________________________________________________________________,

  ФИО и должность специалиста комитета ЖКП Администрации Заводоуковского

                           городского округа

действующий на основании ________________________________________________

в присутствии ___________________________________________________________

в   соответствии   с   требованиями   Правил    благоустройства    города

Заводоуковска,  утвержденных   решением  Заводоуковской  городской   Думы

от 20.11.2006 г. N 59, составил настоящий акт о нижеследующем:

При проведении работ по устранении аварии, вызванной ____________________

________________________________________________________________________,

(указывается причина аварии, характеристика производимых работ, документ,

         на основании которого производятся аварийные работы)

на участке, по адресу: _________________________________________________,

_________________________________________________________________________

  (наименование организации, осуществляющей выполнение аварийных работ)

установлено  произрастание  зеленых  насаждений  на  земельном   участке,

расположенном __________________________________________________________,

          (указывается место расположения земельного участка по отношению

                      к месту проведения аварийных работ)

препятствующих устранению аварии и подлежащих сносу:

Вид, порода зеленых насаждений	Диаметр (на высоте 1,3 м)	Количество	Состояние

В целях  установления текущего  состояния  зеленых насаждений произведена

фотосъемка.    Материалы    фотосъемки   являются   неотъемлемой   частью

настоящего акта.

Снос зеленых насаждений осуществлен

_________________________________________________________________________

            (наименование организации, осуществившей снос)

посредством _____________________________________________________________

                   (указать технологию выполнения работ по сносу)

Время производства работ по сносу:

Начало: "___" _____________ 20___ г. _______ часов ______ минут

Окончание: "___" _____________ 20___ г. _______ часов ______ минут

Особые отметки:

_________________________________________________________________________

       (наличии (отсутствии) оснований сноса зеленых насаждений)

Подпись лица, составившего акт ________________/_________________________

                                   подпись         расшифровка подписи

Подписи присутствующих лиц     ________________/_________________________

                                   подпись         расшифровка подписи

                               ________________/_________________________

                                   подпись         расшифровка подписи